logo

Neden saflık derecesine yayılıyor?

Vajinanın saflığına yayılan bir leke, floranın analizinden başka bir şey değildir. Kadın genital organlarında malign tümörleri saptamak için sitolojik inceleme sırasında alınandan farklıdır.

Vajinada antimikrobiyal bariyer ve kadın hastalıklarına karşı koruma sağlayan yararlı bir mikroflora vardır. Sağlıklı bir hastada vajinada az sayıda Dederlein çubuğu, az miktarda stafilokok ve streptokok, ureaplasma, mantarda Candida türü olabilir.

Vajinadan, menstrüasyonun bitiminden sonraki günlerde ya da menstruasyondan önceki günlerde bakteriyolojik bir yayma yapılır. Analiz için, belirli bir miktarda salgılanan mukus doğrudan vajinadan ve serviksten ve idrar kanalından alınır. Aynaların tanıtılmasından dolayı, hoş olmayan bir soğuk hissi oluşabilir. Ancak böyle bir manipülasyon kesinlikle acısızdır. Çoğu durumda hastanın mikroflorasındaki bir leke, sonuç alınmadan iyi tolere edilir.

Gebe kadınlarla ilgili olarak, jinekolojik muayene ve vajinal yayma, hem anne hem de onun içindeki embriyo için tamamen güvenli bir prosedür olarak kabul edilir.

Daha sonra, sonuçların yer aldığı boş tabloda sunulan yaymanın kodunun çözülmesinin içerebileceği farklı değerlere kendinizi alıştırmanız gerekir.

Smear toplanması için uygun hazırlık, cinsel ilişki, gebe kalma, vajinal preparatlar ve diğer araçların uygulanmasından önceki gün boyunca dışlanmayı gerektirir. Kazıma yapmadan önce birkaç saat idrar yapmaktan kaçınmak gerekir.

Analizin göstergelerinin yorumlanması

Flora için normal smear oranları

Düz epitel - bu tabakanın hücreleri serviks ve vajina duvarlarının iç yüzeyini oluşturur. Smear normal olarak epitelyum içerir, ancak değeri menstrüasyon döngüsünün süresi ile belirlenir. Epitel hücreleri bir smearda tespit edilmezse, hormonal dengesizlikten şüphelenilir. Bunların artan sayısı, enflamatuar bir hastalığın (vajinit, üretrit, servisit) varlığını gösterebilir.

Patojen bakterilere karşı mücadelede yer alan hücrelere lökosit denir. Bakterilerin genital bölgelere girmesi için bir bariyer oluştururlar. Onların oranı: yaklaşık 10 birim - vajina ve 30 ünite (daha fazla değil) - servikal kanal için. Artan beyaz kan hücresi sayısı inflamasyonu doğrular. Gebelikte vajinadaki lökosit oranının artması mümkündür - 30 üniteye kadar. görüşte.

Normal olana, önemsiz miktarda Staphylococcus aureus'un mukusundaki varlığı dahildir. Artmış miktarı vajinadaki veya uterusun mukoz tabakasındaki inflamasyondan (endometrit) kaynaklanabilir.

Lactobacillus Dederlein (gram-pozitif veya vajinal çubuklar) mikrofloradaki smearın normal kısmına aittir. Sadece azaltılmış sayıları bakteriyel vajinal vajinoz gösterir.

Mikroflora patolojisi göstergeleri

Enfeksiyon gelişiminde yabancı mikroorganizma hücrelerinin yayılmasında varlığını gösterebilir. Smear çalışmasında deşifre edici değerler, içindeki bakteri varlığını doğrulayabilir.

Cocci - küresel bakteriler, diplococci - çift çubuklar, gonokoklar - gonore belirtisi.

Bir yaymadaki küçük çubuklar genellikle gardnerella - gardnerellosis veya vajinal dysbiosisin nedensel ajanları olarak davranır.

Pamukçuk (kandidiyaz) bir işareti Candida cinsinin mantarlarıdır.

Kazıma sonucu tespit edilen trikomonas, trikomonasisi olan bir kadını teşhis etmek için her türlü nedeni vermektedir.

Tek başına smear güvenilir bir tanı koymak için yeterli değildir. Bu nedenle, bir doğum uzmanı-jinekolog, PCR yöntemini kullanarak ek bir bakteriyolojik tohumlama ve yayma uygulamasını öngörür.

Analizdeki saflık derecesi

Vajinal bir yayma incelendiğinde jinekologlar yayma saflığının derecesine dikkat ederler. Sadece dört derece saflık ayırın.

Derece 1: Dederlein çubukları ve düz yassı epitel küçük sayılarda tespit edilir. Bu saflık derecesi, vajinal mikrofloranın sağlıklı bir halini gösterir ve mükemmel sağlıklı kadınların karakteristiğidir.

Derece 2: smearda az sayıda koklayıcı bulunur, fakat Dederlein'in mikroflorasının büyük çoğunluğu mikroflorada kalır. İkinci derece vajinal saflık, patolojik kategoriye ait değildir. Sağlığı iyi olan hastaların çoğunda sağlık yönünden belirtilir ve norm olarak kabul edilir.

Derece 3: bir yayma belirli bir yüzdesinde “vajinal” çubuklar içerir, ancak baskın bir şekilde cocci ve daha yüksek oranda lökosit içerir (görünürde ondan fazla). Bu derece vajinal saflık ile, durum olumsuz olarak kabul edilir ve vajinada (kolpitis) bir iltihap sürecinin varlığını gösterir.

4 derece saflık neredeyse gerekli çubukları göstermez Dederleyn, ancak lökositlerle birlikte kokların artan bir yüzdesini tespit eder. Bu saflık derecesi ile bakteriyel vajinozis varlığını (sağlıklı mikrofloranın yokluğu ile vajinada iltihap) gösterir.

Kötü vajinal smear oranları

Genellikle, ikinci derecede bile, normal değerlerden küçük sapmalar gözlemlenir. Ancak böyle bir yayma durumu çoğu kadın için tipiktir. Fakat zaten belirgin bir bakteriyel vajinozis belirtisi, vajinal saflığın dördüncü derecesi veya başka bir enfeksiyöz hastalıktır.

Kötü analiz göstergelerinin altında yatan bulaşıcı bir yapının mevcut tüm patolojileri başarılı bir şekilde tedavi edilebilir.

Vajinadan alınan yaymayı doğru bir şekilde tanımlamak için, incelenen kriterlerin her birinin normal değerlerini bilmesi gerekir.

İncelenen kriterler tablosuna sahip form (örneğin, lökositler, flora, vb.), Biyolojik materyalin toplandığı organın isminin bir göstergesidir.

Turuncu renk, bakteriyel vajinoz (vajinal dysbiosis) gibi bir sürece karşılık gelir. Bu hastalık ile tıbbi yardım ve yeterli tedavi gerektirir.

Vajinada enfeksiyonun yayılmasına karışan bir mikroorganizmanın bulunması mümkün olmadığında, "spesifik olmayan vajinit" tanısı konulur. Burada da tedavi edilmeli.

Florada saflık jinekolojik yayılma derecesi

Mikrobiyal topluluklar, vajinaya homeostazın sağlanmasında ve patojenik bakteriler tarafından kolonizasyonun önlenmesinde temel bir rol oynarlar, ancak bunu gerçekleştirdikleri mekanizmalar tam olarak tanımlanmamıştır.

Tarihsel olarak, bu tür yöntemler, çevrenin sadece kısmi bir resmini yeniden üreten vajinal biyososis'i incelemek için kullanılır.

16S rRNA gen dizilerinin analizine dayanan yeni teşhis yöntemlerinin geliştirilmesi, "yeni jenerasyon" un yüksek performanslı sekestrasyon teknolojilerinin oluşturulmasıyla birleştiğinde, şimdi, önemli bakterilerin tam bir sınıflandırmasının oluşturulmasına olanak sağlamaktadır.

Bu, vajinal ekosistemi ve insan vücudu ile içindeki mikrobiyal faktörler arasındaki karmaşık etkileşimleri anlamamızı önemli ölçüde genişletmemizi sağlar.

Gustav Doderlein tarafından 1892'de ilk tanımlarından bu yana, lactobacilli vajinanın baskın sakinleri olarak kabul edilir.

Hakim hipotez, vajinal laktobasilin, laktik asit üretiminin bir sonucu olarak pH'ı düşürerek ve diğer (patojenik) mikroorganizmalarla besin ve yaşam alanı için rekabet ederek vajinada koruyucu bir ortam oluşturduğuna inanmaktadır.

Lactobacilli ayrıca diğer metabolitleri, bakteriyosinleri (diğer bakterileri öldüren özel maddeler) ve diğer mikroorganizmaların büyümesini engellemeye yardımcı olan hidrojen peroksit (H2O2) üretir ve bu nedenle vajinal ekosistemi yabancı mikroorganizmalardan aktif olarak koruma potansiyeline sahiptir.

Son çalışmalarda, vajinal mikrobiyal toplulukların kompozisyonunun anlaşılmasında önemli ilerlemeler kaydedilmiştir.

Bu çalışmalar farklı ırk ve etnik gruplarda çeşitli farklı mikrobik toplulukların varlığını ortaya koymuştur. Bu tür bir gözlem çok önemlidir, çünkü mikrobiyal bileşimdeki farklılıklar enfeksiyonların veya dengesizliklerin gelişimini önemli ölçüde etkileyebilir.

1. vajinal mikrofloranın bileşiminde Lactobacilli

Sağlıklı kadınlarda vajinada laktobasil baskındır. Çeşitli ortamlarda yaşayan ve laktik asit üretme yeteneği olan 130'dan fazla lactobacilli türü vardır. Onlardan 20 tipi vajinada yaşayabilir.

Vücudun diğer bölümlerinin aksine, sağlıklı vajinal mikroflora, en yaygın olanları Lactobacillus iners, Lactobacillus crispatus, Lactobacillus jensenii ve Lactobacillus gasseri olmak üzere sadece bir veya iki tür içerir.

Laktobasili diğer bakteriler tarafından vajinal kolonizasyonu bastırmak için çeşitli mekanizmalar vardır:

  • Vajinal epitelyal hücreler, laktik asidi üretmek için laktobasil kullanan glikojen üretirler.

Bazı laktik asit bakterileri, yapay koşullar altında hidrojen peroksit üretirler; Aynı zamanda, son çalışmalar, vajinada mevcut olan hipoksik koşullarda, laktik asit konsantrasyonlarının diğer bakterilere karşı inhibe edici seviyelere ulaşamayacağını göstermektedir.

Böylece bakteriyel vajinozis gelişmesine neden olan bakterilerin büyümesi, laktik asit tarafından bastırılabilir, ancak hidrojen peroksit ile engellenemez.

  • Bazı laktobasiller türleri, diğer bakteri türlerini doğrudan öldüren bakteriyosinler de üretir.
  • Lactobacilli ayrıca epitel hücreleri üzerindeki besin ve reseptörler için diğer organizmalarla rekabet edebilir.

Bu mekanizmalar farklı tiplerde lactobacilli arasında farklılık gösterir. L. crispatus ve L. gasseri, L. iners ve L. jensenii'nin karşılaştırmalı bir genomik analizi, her bir lactobacilli türünün adaptasyon mekanizmalarını etkileyebilecek kendine özgü protein dizisine sahip olduğuna dair kanıt sağlamıştır.

Bu proteinlerin ve genlerin fonksiyonel rolünü karakterize etmeyi amaçlayan gelecekteki çalışmalar, kadın sağlığı üzerindeki etkileri hakkında önemli bilgiler sağlayabilecektir.

  • Laktobasil, aynı zamanda, Gardnerella vaginalis, gonokok, Candida albicans, Staphylococcus aureus, Streptococcus Grup B, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus agalactiae, Escherichia coli ve Prevotella bivia gibi ürogenital patojenleri kullanılan konakçı hücre reseptörleri için rekabete infeksiyöz gelişimini de inhibe edebilir.

Bu nedenle, konakçı hücrelerin reseptörleri için daha yüksek bir afinite ile lactobacilli, patojenik türleri yer değiştirebilir.

  • Ek olarak, bazı lactobasillerin patojenleri kendileri, örneğin Gardnerella vaginalis, Candida albicans ve Escherichia ile bağlayabilir ve böylece konakçı hücrelere bağlanmasını önler.

Vajinal glikojen ve bakterilerin tutturulduğu epitel hücrelerinin sürekli peelingi, patojen kolonizasyonuna karşı doğuştan gelen immünite mekanizmalarının uygulanmasına katkıda bulunur.

2. Diğer vajinal mikroorganizmalar

Normal mikrofloranın en sık görülen tipleri olan vajinadaki laktobasilin baskınlığına rağmen, önemli sayıda sağlıklı kadın gerekli sayıda lactobacilli içermez, ancak genellikle hafif yüksek pH seviyesi ile ilişkili olan fakültatif veya katı anaerobik bakteriler vardır.

Bunlar genellikle aşağıdaki cinslerin mikroorganizmalarıdır: Atopobium, Corynebacterium, Anaerococcus, Peptoniphilus, Prevotella, Mobiluncus, Gardnerella ve Sneathia.

Bu bakterilerin bazıları, örneğin Atopobium cinsi bakteriler de laktik asit üretebilir. Bu nedenle, bakterilerin sadece "iyi" ya da sadece "kötü" olabileceği sorusu açık kalır.

3. Normal florayı etkileyen faktörler

Vajinal mikrobiyota stabilitesini birçok faktör etkiler. Vajinal mikrofloranın bileşimi yaş, ergenlik, menstürasyon, gebelik, enfeksiyonlar, doğum kontrolü ve cinsel davranışa bağlı olarak değişebilir.

  • Spermisitler, β-laktamaz veya diğer antibiyotiklere maruz kalmak, laktobasil miktarını azaltabilir ve sonuç olarak, vajinal enfeksiyonlara duyarlılığı artırabilir.
  • Vajinanın tohumlanması, doğumdan hemen sonra veya doğum sırasında meydana gelir. Uteroda, önceden düşünülmüş olduğu gibi, fetus steril veya neredeyse steril bir ortamda bulunur, ancak bazı çalışmalar plasentada az sayıda mikroorganizma varlığını göstermiştir.

Doğum kanalında doğumda yenidoğan, çeşitli mikroplara maruz kalır. Son çalışmalar, yeni doğanların annelerinin vajina ve rektumundan mikroorganizmalar tarafından yayıldığını göstermektedir.

  • Vajinal floranın kompozisyonundaki değişiklikler, bir kadının yaşamı boyunca meydana gelen hormonal kaymalara bağlı olabilir.

Erken çocukluk döneminde, vajinadaki pH nötr veya hafif alkalindir. Ergenlik seviyesi ergenlik döneminde arttığında, glikojen daha fazla olur, bu da laktik asit üreten bakterilerin baskın olmasına yol açar.

Bu bakteriler glikojeni glikoza mayalama ve sonuç olarak laktik asit oluşturma yeteneğine sahiptir. Sonuç olarak, pH seviyesi azalır, bu da birçok patojenik “çok iyi” olmayan bakteriler için elverişsiz bir ortam oluşturur.

Geleneksel olarak yüksek düzeydeki laktik asit bakterisi, sağlıklı bir vajinanın ayırt edici özelliği olarak kabul edilir ve çoğu üreme çağındaki kadınlarda, vajinada baskın olan laktobasildir.

Bir kadın menopoza girdiğinde, östrojen ve glikojen seviyesi azalır ve sonuç olarak vajinadaki laktobasilin sayısı azalır. Sonuç olarak, daha az laktik asit üretilir ve pH seviyesi artar.

Menopoz sırasında ve sonrasında hormon replasman tedavisi bu etkiyi nötralize eder ve postmenopozal kadınlara göre vajina pH'ında belirgin bir azalmaya katkıda bulunur.

  • Vajinal mikrofloranın kompozisyonu, farklı etnik grupların üreme çağındaki kadınlar arasında önemli ölçüde farklıdır.
  • Ayrıca, vajinal mikrofloranın dinamik dengesi, çevresel faktörlerin ve dış faktörlerin (örneğin, antibiyotik, vajinal hijyen, cinsiyet, hormonal tedavi, vb.) Etkisi altında değiştirilebilir. Bu değişiklikler idrar yolunda mikrobiyal dengesizliğe veya dysbiosise yol açabilir.

1966 ile 2003 yılları arasında yayınlanan çalışmaların bir derlemesinde, olguların% 22 50'sinde klinik tabloya,% 39'unda kandidal vulvovaginite ve% 4 35'inde trikomonasiye bakılarak bakteriyel vajinozis tanısı konuldu. Olguların yaklaşık% 30'unda şikayete dayalı bir tanı koymak mümkün değildir.

Kaşıntı yokluğu vulvovajinal kandidiyazis teşhisini mümkün kılmaz. Vajinal sekresyonların spesifik, hoş olmayan, "balık" kokusunun yokluğu bakteriyel vajinozu mantıklı kılmaz.

İnflamasyon bulgularının varlığı ve hoş olmayan bir kokunun olmaması, genellikle kandidal vulvovajinit ile ilişkilidir.

"Bakteriyel vajinoz" ve "vajinit" tanısını doğrulamak / dışlamak için, vajinadaki mikroflora bozukluklarının görsel bir değerlendirmesi, smear bazlı flora mikroskobu kullanır (aksi takdirde, saflık için smear, GN için smear, kadının üriner organlarının mikroskobik muayenesi (mikroflora)).

Mikroskopi, "vajina saflığı derecesi" olarak adlandırılan 4 ana resim gözlemlenebilir. Şimdi farklı bir terminoloji ve sınıflandırma kullanın, ancak çalışmanın özü aynı kalır.

Saflık derecesi üzerine bir leke: norm, kod çözme

Saflık derecesi üzerine bir yayma, jinekolojide en yaygın muayene yöntemidir. Bununla birlikte, vajinal mikrofloranın durumunu, enfeksiyonların, virüslerin veya atipik hücrelerin varlığını belirleyebilirsiniz. Analiz için materyal vajina, serviks veya üretra mukozası olabilir.

Ne zaman tutulur

Analiz, rutin bir önleyici muayene sırasında veya bir kadın, hoş olmayan semptomların varlığında doktora gittikten sonra gerçekleştirilir. Şüpheli sekresyonların veya ağrıların ilk tespitinde en kısa zamanda bir doktora danışmak gerekir:

  • Vajinada ağrı, kaşıntı veya yanma hissederseniz;
  • alt karın şiddetli ağrı ile;
  • taburcu olduğunda, enfeksiyöz veya enflamatuar bir sürecin varlığını gösterir.

Hamileliği planlayan ya da uzun süreli antibiyotik tedavisi gören bir kadın, pamukçuk görünümünü önlemek için bir saflık derecesine sahip olmalıdır.

Analiz için nasıl hazırlanılır?

Herhangi bir jinekolojik muayene yapmadan önce, belirli kuralları izlemelisiniz:

  • cinsel ilişkiden uzak durmak;
  • vajinal kontraseptif, fitil ve merhem kullanımı ortadan kaldırmak;
  • samimi hijyen ürünleri kullanmayın;
  • banyo yapmayın;
  • douching ortadan kaldırmak;
  • Testten iki saat önce idrar yapmayın.

Ayrıca, doktoru ziyaret etmeden hemen önce herhangi bir deterjan ile cinsel organları yıkayamaz. Sadece saf ılık su kullanabilirsiniz.

Malzeme Alım Tekniği

Üç farklı yerden bir smear alınır - üretra, serviks ve vajinal mukozanın servikal kanalı. Özel bir spatula veya steril bir çubukla çit için. Kural olarak, modern jinekolojik sette, testlerin incelenmesi ve toplanması için gerekli tüm unsurlar vardır.

Saflık derecesi üzerine bir leke, kadının sağlık durumunu göstermenize ve tedavi sırasında göstergelerdeki değişiklikleri izlemenize olanak tanır. Prosedürün kendisi tamamen ağrısızdır. Analiz sonuçları vajinanın mikroflorasının durumunu düzenli olarak izlemeyi ve pamukçuk veya gardnerella gelişimini önlemeyi mümkün kılar.

Saflık derecesine yayma: ana hücrelerin oranı

Bir kadının vajinasında normal olarak% 95 lactobacilli bulunur. Ana fonksiyonları, virüs ve genital enfeksiyonların vücuda girmesini önlemek için gerekli asitliği koruyan laktik asit üretimidir.

Ek olarak, gardnerella ve candida çok küçük miktarlarda bulunabilir. Bağışıklıkta azalma ile mikrofloranın dengesi bozulur ve laktobasil yerine vajinada zararlı mikroorganizmalar baskın hale gelir. Böylece, gardnerella veya kandidiyaz gelişir. Saflık derecesine dair bir yayma, bakteri oranını ve dengesizliğin varlığını gösterir.

Kod çözme sonuçları

Analizlerin sonuçlarını daha hızlı ve daha kolay çözmek için, tıpta, özel notasyon icat edilmiştir:

  • V - malzemenin vajinadan alındığı anlamına gelir;
  • C - serviksin servikal kanalından alınan materyali gösterir;
  • U - üretradan alım analizi;
  • L - lökositler, bir yaymada hem norm hem de patolojiyi gösterebilir, her şey sadece hücre sayısına bağlıdır (normalde görünürde 10'dan fazla hücre olmamalıdır);
  • Gonore neden olan gn - gonococcus, kadın bedeni için tehlikeli bir hastalık olarak kabul edilir;
  • Trikomonas mikroorganizması, trikomonasinin etken maddesi;
  • Yeterli miktarda hormon ve normal vajinal mikroflora işaret ettiği için epearit (küçük - kare, silindir - silindirik), smearda bulunmalıdır.

Smearda belirli bakterilerin veya virüslerin tespit edilmemesi durumunda, abs gösterilebilir. Herhangi bir jinekolog yılda en az iki kez saflık derecesi için bir smear almayı önerir, onun yorumu farklı laboratuvarlarda biraz farklı olabilir.

Laktobasilin yayılmadaki özellikleri

Lactobacilli, normal olarak bir kadının vajinasını% 95 oranında kolonize eden laktik asit bakterileridir. Fonksiyonları laktik asit üretimi olup, vajina ve mikrofloranın doğru pH'ını korumasına ve aynı zamanda fırsatçı patojenleri elimine etmesine izin verir.

Enfeksiyöz veya enflamatuar süreçlerin semptomlarının varlığında, bir saflık derecesi için bir leke çekmek gerekir. Vajinal flora onun dengesini kaybedebilir, pH ise alkali hale gelir ve bu da patojenik organizmaların hızla çoğalmasını sağlar.

Koku florası bir yaymada ne anlama geliyor?

Cocci küresel bakterilerdir. Normalde, sayıları tek olabilir, ancak smeardaki kok konsantrasyonu artarsa, bu vücutta bir enflamatuar sürecin varlığına işaret edebilir.

Gram-pozitif ve gram-negatif kok vardır. Farkları, hücrelerin boyaya tepkimesinde yatmaktadır (bir lekeyi analiz ederken, Gram boyası kullanılır). Boyamadan sonra, leke yıkanır, lekelenmiş olan bakteriler gram-pozitif olarak kabul edilir ve renksiz olanlar gram-negatiftir.

Patojenik bakteriler gram-negatif ile temsil edilir, bu nedenle, test yaparken, analizi boyamak gerekir. Saflık derecesine göre bir leke, doğru bakteri oranını gösterir.

Hamilelik sırasında floraya bulaşma

Gebelik oluştuğunda vajinadaki bakteriler arasındaki denge değişir. Doderlein çubuklarının sayısı 10 kat artabilir, bu da gelişmekte olan fetüsün rahimdeki korunmasını arttırmak ve genital enfeksiyonların ortaya çıkmasını önlemek için yapılır.

Mikrofloranın durumunu dikkatli bir şekilde izleyebilmek için, hamilelikten önce vajinanın saflığına bulaşmak ve herhangi bir dengesizliği veya enfeksiyonu tedavi etmek gerekir.

Hamilelikten sonra, üç kez bir smear alınır:

  • hamile bir kadını kayıt ederken;
  • hamileliğin 30. haftasında;
  • 38. haftada.

Bir kadın vajinanın saflığının ne olduğunu ve hamilelik boyunca nasıl sürdürüleceğini bilmelidir.

Vajinal Saflık

Dört derece saflık vardır:

  • Derece 1 sağlıklı bir kadın için tipiktir, laktobasilin sayısı% 95'i aşar, tek hücreli lökositler veya yassı epitel hücreler vardır, mukus az miktarda bulunur;
  • 2. derece - pratikte birinci dereceden farklı değildir, fakat şartlı patojenik mikroorganizmalar (Candida, gardnerella, cocci) küçük miktarlarda tespit edilebilir;
  • 3. derece - koşullu patojenik mikroorganizmaların sayısının laktobasil sayısını aştığı mikrofloranın önemli bir ihlalini gösterir;
  • 4. derece - epitelyal hücreler, lökositler ve bakterilerin yayılmasında yüksek bir içerik ile karakterize edilen, laktobasilin sayısı minimaldir, çoğu durumda bunlar yoktur.

Kadınlarda saflık derecesi üzerine bir yayma da vajinanın pH'sini gösterir. 1. ve 2. derecede asidiktir ve 3. ve 4. derecede hafif alkali veya alkalidir.

Analizlerin şifresini çözme

Smeardaki lökosit ve epitelyal hücrelerin varlığı, vücutta kronik veya akut inflamasyonun seyrini gösterir. Normal olarak, bu hücreler sadece küçük miktarlarda vajinada mevcut olabilir, epitel ve lökositler üretrada bulunursa alt üriner sistemdeki enflamatuar süreçlerin varlığının teşhis edilmesi gereklidir.

Kok florası sadece üretradan alınan bir yaymada bulunur; vajina mukozası olan bir materyal olan smear, kok bakteri içermemelidir, görüş alanı başına sadece 1-2 birim kabul edilebilir.

Parolanın gonococci, gardnerella veya trichomonas varlığını gösteren, saflık derecesi üzerine bir yayma, genital enfeksiyonların ilerlemesini ve patojenik mikroorganizmaların çoğalmasını gösterir.

Candida cinsindeki mantarların yayılmasındaki görünüm pamukçuk gelişimini gösterirken, Doderlein çubuklarının sayısı önemli ölçüde azalır, bu da vajinal disbakteriyoz gelişmesine ve saflık derecesinde değişikliklere yol açar.

Erkeklerde saflık derecesine göre bir leke normal olarak kadınlarda yapılan testlerden farklı değildir. Epitel sayısı 5-10 ünite geçmemelidir, lökositler normalde 5 üniteye kadar çıkmaktadır, mukusun varlığı sadece vajinadan alınan analiz için normdur, idrar yolundaki mukusdaki mukus iltihabın varlığını gösterir.

Bir yayma, kadın ve erkeklerin genitoüriner sisteminin durumunu belirlemenin en hızlı ve en kolay yoludur. Hücreleri ayırt etmek, faydalı lactobacilli ve fırsatçı mikroorganizmalar arasındaki dengeyi belirlemek için kullanılır. Smearın sonucuna göre, doktor bir tanı koyabilir ve etkili bir tedavi önerebilir veya hastaya ek bir inceleme için başvurabilir; bu, genitoüriner sistemdeki enfeksiyon veya inflamasyonun nedensel ajanını belirleyecek ve uyuşturucu yardımı ile ortadan kaldıracaktır.

Saflık derecesine yayılmak

Smear temizlik

Saflık derecesine göre bir yayma, bu analiz nedir ve kimin alması gerekiyor? Bu muayene için endikasyonlar hamilelik, herhangi bir jinekolojik müdahale (rahim kürtajı, endometriumun aspirasyonu vb.), Jinekolog tarafından yapılan rutin muayene veya şüpheli inflamatuar süreç için hazırlık olabilir. Flora ve saflık üzerindeki bir leke, dakikalar içinde gerçekleştirilir (klinik koşullar izin veriyorsa) ve vajinal mikrofloranın bileşimi ve enflamatuar süreçlerin varlığı (veya yokluğu) hakkında bir fikir verir.

Saflık derecesi üzerine bir leke çekmek üç noktadan oluşur: vajina, servikal kanal ve üretra. Analiz sonucunda sırasıyla “V”, “C” ve “U” olarak yansıtılır.

Normal olarak, laktobasil dişi vajinada baskındır (Dederlein çubukları, lactobacillus çubukları). Daha az sayıda genital organlar, gardnerella, Candida mantarları, vb. Gibi fırsatçı mikroorganizmalarla doldurulur. Lactobacilli bu mikroorganizmaların aşırı büyümesine izin vermez, dişi genitallerini enflamatuar süreçten korur. Eğer bir sebepten ötürü, bu mikroorganizmalar büyürse veya kadın genital bir enfeksiyonla enfekte olursa, saflık derecesi üzerinde jinekolojik bir yayılma, artmış sayıda beyaz kan hücresi ve bazı durumlarda bu artışın “suçlu” olduğunu gösterir. Örneğin, gonokok gibi mikroorganizmalar gonore nedenleridir ve Trichomonas trichomoniasis'in suçlularıdır.

Vajinanın saflığı veya bunun sonucu için smear analizi aşağıdaki parametreleri de içerebilir:

  • epitel, küçük bir miktarda mevcut olmalı ve adet adet döngüsünün gününe bağlı olarak değişebilir; Menopoz sırasında kadınlarda epitelin neredeyse tamamen yokluğu ve aksine, inflamatuar süreç boyunca çok sayıda, 3 ve 4 derece saflık smearı verecektir;
  • lökositler, normal koşullarda küçük smearlarda, bir smear testi yapıldığında, idrarda 5'ten fazla olmamalı, vajinada 10'dan fazla olmamalı ve görüş alanındaki boynunda en fazla 30 lökosit bulunmalıdır;
  • mukus - vajinada olmalı, ancak üretrada bulunmamalıdır, aksi takdirde iltihaplanması sinyalini verir.

Lökositlerin sayısı, yukarıda tarif edilen standartlardan daha yüksek olmadığında 1 derecede smear saflığı meydana gelir. Aynı zamanda vajinal mikroflora, laktik asit bakterileri ile temsil edilir. Mukus ve epitelyum orta derecede. Ancak böyle bir idil genellikle değildir.

Derece 2 saflığı, laktobasilin sayısının, koşullu patojenik floranın sayısına eşit olduğu zamandır. Aynı zamanda, lökositlerin sayısı izin verilen değerleri aşmaz. Bu aynı zamanda normun bir varyantıdır ve çoğu durumda tedaviye ihtiyaç yoktur (karşılık gelen semptomlar yoksa). Ancak, inflamatuar süreç genellikle bu şekilde başlar.

Eğer smearin saflık derecesi 3 ise, bol fırsatçı mikroflora ile birlikte çok sayıda lökosit tarafından görülebilir. Bu durumda, lactobacilli çok küçüktür. Bu durumun tedaviye ihtiyacı var. Ve bir kural olarak, iltihaplanma süreci zaten bir kadın tarafından hissedilmeye başlamıştır - zararlı mikroorganizmalara ve hastalığa bağlı olarak, genital ve üretral bölgede yanma, anormal boşalma, kaşıntı yaşayabilir.

Hastalık yeterince ihmal edildiğinde, smear 4'ün saflık derecesi belirlenir, bu durumda laktobasiller tespit edilmez, ancak birçok bakteri vardır, lökositlerin seviyesi yüksektir. Tedavi edilmek için acil bir ihtiyaç, aksi takdirde zararlı mikroorganizmalar rahim, mesane, böbrekler içine nüfuz edebilir.

Saflık derecesi için bir smear verildiğinde, kod çözme, ek muayenenin gerekip gerekmediği, hangisinin, diagnostik veya terapötik jinekolojik manipülasyonların yapılabileceği veya tıbbi yardıma ihtiyaç duyulabileceği hakkında oldukça kesin bilgiler verir.

sorular

Soru: Vajinanın saflığı nedir?

"Vajinal saflık" terimi ne anlama geliyor?

"Vajina saflığı derecesi" kavramı, mikrofloranın durumunu yansıtır. Saflık derecesini belirlemek için, normal ve koşullu patojen mikrofloranın temsilcilerinin sayısı ve oranı hakkında bir değerlendirme yapılır. Göreceli olarak, saflık doktorlarının derecesi altında, normal mikrofloranın vajinada nasıl olduğunu anlıyorlar. Vajinanın saflık derecesi, geleneksel bir jinekolojik yayma kullanılarak belirlenir.

Kadınlarda saflık derecesine yayma: kod çözme

Jinekoloğa önleyici bir amaç ile düzenli ziyaretler, kadın sağlığını norm içinde tutmanıza ve patolojiyi zamanında tanımlamanıza olanak tanır. Flora ve saflık derecesi üzerine jinekolojik yaymalar, kadın genital kanalının enfeksiyöz ve enflamatuar patolojilerinin belirlenmesinde son derece önemli olan erişilebilir ve bilgilendirici bir tanı yöntemidir.

Şüpheli belirtiler ortaya çıkarsa, teşhis ve tedavi için bir doktora danışın.

Vajinal temizlik seviyeleri hakkında daha fazla bilgi edinin.

Vajinanın saflık derecesi üzerine bir yayma, jinekolog tarafından resepsiyonda yapılır veya özel bir laboratuarda verilir. Sağlıklı bir durumda, mikroflora yararlı mikroorganizmalar - Doderlein'in çubukları veya laktobasili içerir. Makrofajların işlevini uyararak ve aynı zamanda en iyi gübrelemeyi sağlayarak patojenlerin penetrasyonuna ve çoğalmasına karşı korunmak için gereklidirler: işlevlerinden dolayı zayıflamış spermatozoa yumurtaya cinsel yoldan ulaşamaz.

Bununla birlikte, şartlı patojenik ve patojenik mikroorganizmalar vajinada da bulunabilir ve flora hem aerobik hem de anaerobik olabilir (ancak normal olarak anaeroblar baskındır). Patojenler belirli koşullar altında enflamatuar hastalıkları provoke edebilir. Vajina mikroflorasının karakteristik dengesi, saflık derecelerinde ifade edilebilir. Aşağıdaki tabloda her derece ayrıntılı olarak ele alınmıştır.

Birinci ve ikinci derece saflık, normun değişkenleri olarak kabul edilir. Tedavinin hemen başlangıcını gerektiren aktif patolojik süreçler hakkında üçüncü ve dördüncü konuşma. Vajinanın ikinci derece saflığı en yaygın olanıdır.

Bir lekede bulunan nedir

Smear analizinin sonuçlarını saflık derecesi üzerinde doğru bir şekilde anlamak için, içinde hangi elemanların bulunabileceğini anlamalısınız:

  1. Lökositler. Normal olarak vajina, görüş alanında en fazla 10 beyaz kan hücresi içermelidir. Bu hücreler patojenlere karşı korunmak için gereklidir. Bu hücrelerin sayısındaki artış aktif bir inflamatuar süreci gösterir.
  2. Bir yaymada düz bir epitel hücreler. Sağlıklı bir durumda, bir smear 5 ila 10 epitel hücresi içermelidir. Epitelyal hücrelerin içeriğinde bir artış, inflamatuar bir süreci gösterir ve hormonal dengesizlik ile bir azalma mümkündür. Ek olarak, bir smeardaki epitelyal hücrelerin sayısı, adet döngüsünün fazına bağlı olarak değişebilir.
  3. Atipik epitel hücreleri. Onların varlığı, onkolojik bir sürecin olduğundan şüphelenmeyi mümkün kılar.
  4. Floradaki smeardaki mukus ılımlı olmalıdır. Artan bir mukus kütlesi, inflamasyonu veya kişisel hijyen kurallarına uyulmadığını ve çalışmaya hazırlanmadığını gösterir.
  5. Kırmızı kan hücreleri. Döngünün fazına bağlı olarak, bir smearda tek kırmızı kan hücreleri oluşabilir. Eğer sayıları normdan fazlaysa, o zaman vajina astarının mukoza zarında iltihap, erozyon veya yaralanma gösterir.
  6. Çubuk florası. Çok sayıda Doderlein veya lactobacilli çubuğu - dişi üreme sisteminin sağlığı için gerekli bir şarttır.
  7. Coccal flora. Küresel şekle sahip mikroorganizmalar. Şartlı olarak patojenik (stafilokok, streptokok) ve patojenik olabilirler (gonokok, gonore neden olan bir patojendir).
  8. Candida cinsinin mantarları. Şartlı patojen, kandidiyazı provoke eden belirli durumlarda (bağışıklık sisteminin işleyişinin bozulması). Genellikle kandidiyaz yoğun antibiyotik tedavisi ile ortaya çıkar.
  9. Gardnerella - küçük çubuklar. Koşullu patojen, miktarında artışa neden olan bakteriyel vajinozis.
  10. Flora için yaymadaki anahtar hücreler, gardnerella veya diğer mikroorganizmalar tarafından “birbirine yapıştırılmış” epitel hücreleridir. Görünümleri sıklıkla bakteriyel vajinozdan bahseder.
  11. Trikomonas. Özel inflamasyonu provoke eden patojenler - trikomoniyaz.

Ayrıca vajinanın saflık derecesi üzerine yapılan analizlerin sonucu olarak “detritus” terimi bulunabilir. Bir yaymadaki Detritus, bir yaymada ölü epitelyal hücrelerin pul pul dökülmesidir, ki bu sayı, çoğu kez vajinit olmak üzere aktif iltihaplanma sürecini teyit eden sayının artmasıdır.

Analiz endikasyonları

Antibiyotik tedavisi doğal mikroflora dengesinin bozulmasına neden olabilir

Floradaki jinekolojik lekeler ve saflık derecesi aşağıdaki durumlarda bir doktor tarafından reçete edilir:

  1. Hamileliğin planlanması ve yönetimi.
  2. Üreme sisteminin şüpheli inflamatuar hastalıkları.
  3. Rutin muayene.
  4. Antibiyotik tedavisi.

Kadın genital bölgesinin iltihaplı patolojilerinin tedavisi, smear sonuçlarının saflık derecesi üzerinde kontrol edilmesiyle gerçekleştirilmelidir. Buna ek olarak, operasyon öncesi florada bir leke bozulmadan alınır.

Bir kadın, aşağıdaki semptomlara sahip olması durumunda analiz ihtiyacını anlayabilir:

  • vajinal akıntı miktarını arttırmak, renk ve kokularını değiştirmek;
  • genital bölgede kaşıntı, yanma, ağrı;
  • alt karın ağrısı.

Bu semptomların ortaya çıkışı, doktora acil bir ziyaret ve bir analiz için bir işarettir.

Biyomateryal koleksiyonunun hazırlanmasına yönelik kurallar

Vajinal fitil kullanımı, materyali inceleme için almadan önce iki gün askıya alınmalıdır.

Güvenilir bilgilendirici araştırma sonuçları elde etmek için, belirli hazırlık kurallarını bilmeniz ve takip etmeniz gerekir:

  • analizden önceki iki gün boyunca cinsel aktivitenin kısıtlanması;
  • merhemler, fitiller, jeller, tabletler dahil olmak üzere intravajinal ilaçların kullanılmasından kaçınılması;
  • douching'in reddi;
  • duş alırken hijyen prosedürleri uygulanır, banyo yapılmaması tavsiye edilir;
  • Bir yayma yapmadan iki gün önce ultrason muayenesi yapılmamalıdır;
  • Malzemeyi almadan önce birkaç saat idrara çıkmayın.

Bir smear nasıl alınır

Vajinanın saflık derecesini belirlemek için biyomateryal örnekleme prosedürü

Çalışma, kadın jinekolojik sandalyeye yerleştirildiğinde, steril bir pamuklu çubuk, spatula veya özel bir vajinal fırça kullanılarak alınır. Prosedür kesinlikle ağrısızdır, rahatsız edici duyumlar sadece aktif iltihaplanma prosesi veya mukoza zarının kaplamasına zarar verilmesi durumunda mümkündür.

Biyomateryali topladıktan sonra cam slayda uygulanır. Ardından, camın laboratuvara aktarımı üç saatten fazla planlanırsa düzeltin. Yayma işleminin laboratuvara aktarılmasından sonra, lekelenir, kurutulur ve mikroskobik hale getirilir. Smear mikroskopi, bir klinik laboratuvar teşhisi doktoru tarafından gerçekleştirilir.

Bir kez daha kod çözme sonuçları hakkında

Araştırmanın sonuçlarının yorumlanması, ilgili hekim tarafından gerçekleştirilmektedir. Normal, vajinanın birinci veya ikinci derece saflığını doğrulayan çalışmanın sonuçlarıdır. Üçüncü veya dördüncü saflık derecesi kaydedildiyse, doktor uygun bir tedavi düzeltme reçetesi hazırlar, bunun etkinliği düzenli olarak laboratuvar testleri ile onaylanmalıdır.

Anormallikler ne zaman mümkündür?

Hamilelik sırasında, smear değişiklikleri gözlemlenebilir, ancak vajinanın saflık derecesi genellikle uygun hijyen ve doktor önerileri ile değişmez.

Bu tür durumlarda, araştırma göstergelerinin normal değerlerden sapmaları mümkündür:

  1. Spesifik veya spesifik olmayan inflamasyon. Bir yaymada çok miktarda epitel bulunur, lökositler, floranın dengesi en çok rahatsız edilir: birkaç laktobasil, karışık veya kokak flora vardır, patojen bulunur. Flora dengesizliğinin olduğu enflamatuar süreçler arasında vajinit, vulvovajınit, servisit, adneksit, endometrit vardır.
  2. Hormonal dengesizlik. Kadın bedenindeki hormonal dengenin bozulması, yaymada değişikliklere neden olabilir. Flora için yayma epitelinde hormon eksikliği az olur. Yumurtalıklar hiperfonksiyonel olduğunda, karışık flora bir leke içine sabitlenir.
  3. Pubertal ve menopoz dönemleri. Bu periyotlar sırasında, genellikle polimorfik bir flora karışımı bulunur ve menopoz sırasında, kıt olabilir. Menopozda, hormonal değişikliklere bağlı olarak daha az epitel hücresi vardır.
  4. Gebelik. Gebelik normal seyrinde, Doderlein çubuklar çok daha büyük hale gelir - bu durumda, patojenik mikroorganizmaların çoğalmasına karşı korumak için bol flora gereklidir. Ek olarak, smeardaki epitel hücrelerinin sayısı da artmaktadır. Hamileliğin 30 ve 38. haftasının yanı sıra kayıt sırasında alınan gebe kadınların analizi.

Bilmen gereken başka ne var?

Birçok hasta floradaki sürüntü ile ilgilenir. Çalışmanın sonucunun geçerli olduğu maksimum süre bir aydır. Bu nedenle, eğer analiz hastaneye ya da ameliyat için hazırlanırsa, flora süresinin sona ermesini ve saflık derecesini hesaba katmak ve gerekirse tekrar geri getirmek gerekir.

Jinekolog ziyareti ve profilaktik amaçlı vajinanın saflığının belirlenmesi altı ayda bir olmak üzere en az bir kez yapılmalıdır. Bu, normdan sapmaları tanımlamak, tanı koymak ve hemen tedaviye başlamak için zaman tanıyacaktır. Terapötik düzeltme kursunun erken başlaması maksimum etkililiğini sağlar. Bu nedenle, jinekoloğa önleyici ziyaretleri ihmal etmemeliyiz.

Ayrıca, herhangi bir patolojinin sistemik antibiyotik tedavisinin vajinal floranın dengesizliğine neden olabileceği de önemlidir, bu yüzden antibiyotik alırsanız, mikrofloranın durumunu izlemek ve gerektiğinde düzeltici önlemleri programlamak için bir jinekoloğa gitmeniz gerekir.

Normdan sapmalar tespit edilirse, ilave teşhis tedbirleri atamanız önerilir. Bunlar şunları içerebilir:

  • tankı. antibiyotik duyarlılığının olası belirlenmesi ile ekinler;
  • bir smear - klamidya, ureaplasma, mikoplazmada tespit edilemeyen patojenlerin DNA'sını saptamak için polimeraz zincir reaksiyonu (PCR);
  • Enflamatuar sürecin yoğunluğunu kontrol etmek için tam kan sayımı.

Ek çalışmalar, patolojik sürecin nedensel ajanını tanımlamak için doğru bir tanı koymaya izin verecektir. Bu en etkili terapötik düzeltme yöntemlerini belirlemek için gereklidir.

Tüm tıbbi tavsiyelere uyulması ve ihtiyaç duyulduğunda vajinanın saflık derecesini belirlemek için bir analiz yapılması önemlidir. Bu dişi üreme sisteminin sağlığını izlemek için izin verecektir. Ve mikrofloranın normal dengesini korumak için, kişisel hijyen kurallarına ve sağlıklı bir yaşam tarzına uymalı, korunmasız ve sıradan cinsel ilişkiyi reddetmeli ve düzenli olarak bir doktoru ziyaret etmelidir.

Bir smear içinde Cocci

İlginç makaleler

Yorumlar

İyi günler, smear sonucunu deşifre etmeye yardım edin: gonokok - bulunamamıştır, lökositler: üretra - 8-10; boyun - 10-12; rektum - 7-11, epit. hücreler: üretra 3-4; boyun - 2-3; rektum - 4-5, mukus - eryt. +; mikroflora - düştü. Gr., Cocci gr., Abundantly, Trichomonas - bulunamadı.

Merhaba, analizler için yardım: lökositler 4-5, epitel 6-8, flora - düşmüştür. koklar?

Merhaba, lütfen analizleri deşifre etmeme yardım edin, anlayamıyorum: PD -, L-2-3-3, epitel - yüzeysel / ara / parabasal. Atapia saptanmadı, mukus - orta miktarda, daha fazla patojenik mikroorgan. saptanmadı, yabancı flora kokusu, sopa - biraz. St.ch. 4. Lökositlerin 2-3-3 olduğu, ancak aynı zamanda sıklık derecesinin 4 olduğu belirtilmiştir. Anında tedavi gerekli midir?

Size iyi günler!
Analiz sonuçlarına göre 2 derece saflık var mı (belki 2 tane Romen rakamı yazılıyor mu? Ya da analizi tam olarak yazmadınız mı?).
Analizinizi alan jinekoloğa başvurun - yazdıklarınız ile laboratuvar asistanının belirlediği saflık derecesi arasındaki tutarsızlık.
Seni korusun!
Saygılarımla, jinekolog Tatiana.

İyi günler! Servikal kanal 14-16, vajina 14-16, üretra 3-5 lökositler anlamaya yardımcı olun. Servikal kanal 6-7, vajina 7-8, üretra 3-5 epitel.

Teşekkür ederim, florayı unuttum - cocci.

Size iyi günler!
Sorun değil, iltihaba neden olmadılar.
Seni korusun!
Saygılarımla, jinekolog Tatiana.

Size iyi günler!
Yazdığın göstergeler normal sınırlar içinde.
Hangi flora bulunduğunu belirtmediniz, ancak iltihap yok.
Seni korusun!
Saygılarımla, jinekolog Tatiana.

Hoşgeldin! Analiz ile başa çıkmak için yardım edin:
Lökositler - 0-2
Gonococci - -

Ve diğ. flora - cocci

Size iyi günler!
Analiz sonuçlarına göre, her şey normaldir, iltihap yoktur.
Seni korusun!
Saygılarımla, jinekolog Tatiana.

Merhaba Lütfen smear analizinde bana yardımcı olun:
Lökositler: serviks 0-1, vajina 0-1, üretra 0-1
Epitelyal hücreler: serviks 2-4, vajina 0-2, üretra - 23
Mikroflora: gr ± n
Mantarlar: Algılandı +++

Size iyi günler!
Smear sonuçlarına bakarak - iltihap yoktur.
Kandidiyazis (pamukçuk) vardır, ancak uyku durumunda, bu, inaktif.
Sizi muayene eden jinekoloğa başvurun - doktor tavsiyelerde bulunur.
Seni korusun!
Saygılarımla, jinekolog Tatiana.

Günaydın Lütfen analizle ilgili bana yardımcı olun: düz üretra epitel 3-6-9, lökositler 02-3, mukus +, bol kakao florası, saptanmamış gonokoklar, saptanmayan trikomonatlar, saptanmayan maya hücreleri, yalancı hücreler tespit edilmedi, anahtar hücreler tespit edilmedi. Uterus düz epitel 7-7-9, lökosit 6-7-9, mukus ++, zengin kakao florası,% 20'den fazla anahtar hücrelerin serviks. Vajina skuamöz epitel 6-10-10, lökositler 9-9-10, bol flora, anahtar hücreler% 20'den fazla, geri kalanı tespit edilmedi. Phlegm ++.

Size iyi günler!
Analiz sonuçlarına göre, vajinada dysbacteriosis vardır.
Analizi alan ve sizi muayene eden jinekologa başvurun - tedaviyi siz yazacaksınız.
Seni korusun!
Saygılarımla, jinekolog Tatiana.

Tünaydın, teşhisin deşifre edilmesine yardım et. Çok sayıda epitel, tek lökosit, kangal mukus, flora (tür) bol miktarda.

Saflık derecesine yayma: çalışmanın sonucunun çözümlenmesi.

Dişi üreme sisteminin iltihaplı hastalıklarının tanısında en önemli rol, birbirleriyle çeşitli ilişkilerde bulunan birçok mikroorganizmanın bir topluluğu olan vajinanın mikroflorasının değerlendirilmesi ile oynanmaktadır.

Normal bakteriyel flora, enfeksiyonların vücuda girmesini engelleyerek koruyucu bir rol oynar. Patojenik mikroorganizmalarla enfeksiyon meydana gelirse, bu süreç vajinal mikrofloraya yansır.

Smear sonuçlarının yorumlanması (tablo)

Kadınlarda mikroflora çalışması için materyal posterior vajinal forniks, servikal kanal ve üretradan alınmıştır. Daha sonra, bir lökosit, epitel hücreleri, eritrosit, kok, laktobasil sayısının belirlendiği ve diplococci varlığının belirlendiği bir laboratuar yöntemi kullanılarak bir smear mikroskobu yapılır. Çalışmanın sonuçlarına göre, 4 derecelik smear saflığını ayırt etmek gelenekseldir:

Bazı tıbbi kurumlarda mikroflora bulaşması, tür kompozisyonunun kantitatif tayini içerir. Smearda Candida, Ureaplasma, Clostridia, Streptococcus, Staphylococcus, Gardnerella, Veillonella ve diğerleri gibi patojenlerin varlığı, enflamatuar hastalıkların gelişmesine neden olur.

Analizde Lökosit Normu

Normal değer lökositlerin bir kadına ait bir smearda 15 birime belirlenmesidir, hamilelerde bu eşik 20'ye yükselir. Eğer lökositlerin sayısı normun sınırında belirlenirse, bu kronik, halsiz bir inflamatuar sürecin varlığına işaret edebilir.

Her zaman kadın genital traktusun hastalığı, lökosit sayısında bir artışla meydana gelir. Bu hastalıklardan biri bakteriyel vajinozdur. Vajinoz semptomları inflamatuar bir süreci andırır, ancak vajinal akıntıdaki lökositlerin sayısı normal aralıkta belirlenir.

Smear saflığının 4 derecesi

Mikroflora üzerindeki smear 4 derecede belirlenirse, bu, enfeksiyöz inflamatuar bir hastalığın açık bir göstergesidir. Bu durumda, kadına bakteri kültürü için ek testler yapılmalıdır.

Bu tip bir yayma ile, bir kadın, akut aşamada inflamatuar bir sürecin varlığını gösteren bir takım belirtiler sergiler:

  • İrin karışımı ile bol akıntı;
  • Alt karın ağrısı;
  • Vücut sıcaklığında 38 ° C'ye yükselir (çoğu durumda).
  • Mesaneyi boşaltırken yanma ve kaşıntı;
  • Yürürken ağrı.

Bir yaymadaki tür kompozisyonunun belirlenmesinde, artmış lökositlerin yanı sıra, E. coli, streptococcus, staphylococcus, trichomonas, klamidya, gonococcus, peptostreptokokki, clostridia vs. gibi patojenik mikroorganizmalar büyük miktarlarda bulunabilir.

Vajinal flora ihlali nedenleri

Vajinal mikrofloranın ihlaline neden olan ana sebep, östrojen hormonu seviyesinde bir azalmadır, bu da glikojenin azalması ile birlikte - yararlı laktik asit bakterilerinin ana besin kaynağıdır. Sonuç olarak, koşullu patojenik mikroorganizmaların çoğalması meydana gelir. Bu nedenle, mikroflora üzerinde bir yayma ile birlikte, epitelyal hücrelerin sitolojik incelemesi gerçekleştirilir, ki bu değişim hipoestrojenizmin gelişimini gösterir.

Mikrofloranın kompozisyonunun ihlaline yönelik ikinci neden, vajinanın patojenik mikroorganizmalar ile kolonizasyonudır. Kadının bağışıklık sisteminin durumuna ve patojenik bakterilerin türüne bağlı olarak, pelvik organların enflamatuar veya iltihap önleyici olmayan lezyonları meydana gelir:

  • vülvit;
  • coleitis;
  • servisit;
  • Servikal erozyon;
  • Bakteriyel vajinozis;
  • Endometrit - rahim astarının iltihabı;
  • Salpingo-oophoritis - yumurtalıkların ve fallop tüplerinin enflamasyonu;
  • Parametrik - dolaşım dokusunun iltihabı;
  • Pelvioperitonit - peritonun iltihabı;

Yukarıdaki hastalıklar, antibakteriyel, antiviral ve immünomodülatör tedavi, sıcak banyolar, vajinanın lokal anti-enflamatuar ve antiseptik ilaçlarla tedavi edilmesi ve cinsel temastan yoksun bırakılması gibi zorunlu tıbbi tedaviye tabidir.

Microflora Düzeltme

Vajinal mikrofloranın düzeltilmesi ile birlikte, gastrointestinal sistemi normalize etmek ve kabızlığı ortadan kaldırmak için yöntemler uygulanmalıdır. Rektumdan vajinaya fırsatçı mikroorganizmalar riski olduğu için.

Vajinanın yararlı bakterilerle kolonize edilmesinden önce klorheksidin solüsyonu ile ön antiseptik tedavi gereklidir. Rehabilitasyon tedavisi vajinal fitiller "Azilakt", "Betadine", "Bifidumbakterin", yanı sıra oral ilaç "Acidophilus", "Bifiform", "Baktisubtil", "Hilak Forte" kullanımını içerir. Tedavi sırasında şeker, tuz ve baharatlı yiyecekler içeren bir diyet izlemeniz gerekir.

Vajinal mikrofloranın tedavisi, sadece laboratuar testlerine dayanarak ilgili hekimin ifadesine göre yapılır.

Vajinanın saflığını ve nasıl temizlendiğini öğreniyoruz

Vajinanın bakımı bir kadın için çok önemlidir, çünkü onun sağlığı için bir garantidir. En yakın alanınıza nasıl bakmanız gerektiğini görelim.
İçindekiler:

Test sonucu vajinanın dört derece saflığı

Vajinanın saflık derecesini belirlemek için, bir yayma geçirmeniz gerekir. Bu test genellikle hamilelik sırasında yapılır. Kendi sağlığınızı izlemek çok önemlidir, bu yüzden düzenli olarak kontrol edilmeye değer. Sonuç olarak, smear vajinanın dört saflık derecesinden birini gösterecektir.

Birinci derece Eğer birinci dereceye sahipseniz, gerekli saflık elde ettiğinizde vajinanızın sağlığı konusunda endişelenmeyin. Birinci derecede, sadece Bacillus vaginalis vajinadadır ve ortam asidiktir. Bu test sonucu vajinanızın sağlığını gösterir.

İkinci derece İkinci derecede panik yapmayın. Bu derece normal kabul edilir, ancak harekete geçmek ve vajinanın saflığını birinci dereceye getirmek daha iyidir. İkinci derecede, ortam asidiktir, ancak Doderlein’in çubukları ve virgül varyant bakteriler vajinada az miktarda bulunur.

Üçüncü derece Analizin sonucu üçüncü derecedeyse, doktora başvurmanız gerekir. Bu derece inflamatuar bir süreç olarak kabul edilir, akıntı ve şiddetli kaşıntı ile rahatsız olabilir. Sağlığınıza iyi bakmaya değer, çünkü bu derece sağlık için zaten tehlikeli.

Dördüncü derece Bu analiz sonucu vajinanızın durumu kritiktir. Bu derece bir patoloji olarak kabul edilir ve acil tıbbi tedavi gerektirir. Vajinal basilin tam yokluğu ile karakterizedir. Bir dördüncü derece tedavi edilebilir, ancak önleme en iyi tedavidir.

Vajina saflık derecesinin yılda iki kez yapıldığını kontrol edin. Bu sizi vajinal ortamın kirlenmesine karşı koruyacaktır. Analiz maliyeti genellikle yüksek değildir. Vajinal tedavi çok daha pahalıdır.

Bakteriyel vajinozis

Vajinanızın yetersiz bakımıyla, bakteriyel vajinoza yakalanma riskiniz vardır. Bu bir zührevi hastalık değil. Bu çürümüş balık kokusunu andıran keskin bir vajinal akıntı kokusu ile karakterizedir.

Bakteriyel vajinozis cinsel yolla bulaşmaz ve sadece vajinanızın durumunu dördüncü derece bir saflığa getirdiğinizde alabilirsiniz.

Bu hastalık, uterus ve eklerde enflamatuar süreçlere yol açabileceğinden çok tehlikelidir. Bakteriyel vajinozis hamile bir kadında bulunursa, hala daha zordur. Gebelik komplikasyonlarına ve hatta prematüre doğumlara yol açabilir.

Vajinanın saflığını izlemek, böylesine korkunç hastalıklardan kaçınmak en iyisidir, ancak bakteriyel vajinozis hastalığınız varsa, aşağıdaki antibiyotiklerle tedavi edin:

  • Neotrizol
  • Terzhinan
  • metronidazol
  • neomisin
  • ornidazol
  • Klindomitsin
  • Vagiklin

Metronidazol ve clindomisin merhemleri ile tedavi benzer ilaçlara göre daha kolay olacaktır. En sık bakteri vajinozis tedavisi için doktorlar tarafından reçete edilir.

Vajina saflığının bozulması nasıl engellenir

Vajinal kontaminasyonun nedenleri şunlardır:

  • şırınga
  • Cinsel eşin sık sık değişmesi
  • 9-nonoksinol içeren kontraseptifler
  • Antibiyotik tedavisi
  • 9-nonoksinol içeren mumlar

Ama hatırlanması gereken en önemli şey hijyen. Temel cinsel hijyen başarısızlığı, çoğu zaman vajinanın saflığının bozulmasına yol açar.

Yıkama için sadece sıcak su kullanmanız gerekir. Sabun kullanmak sadece zarar verebilir. Vajinal ortamınıza zarar verebilecek sabun kullanmaya gerek kalmadan suyla kirlenmeyi kolayca temizleyebilirsiniz.

Dişi parfümlü spreyler iyi bir şeye yol açmaz. Vajinayı enfeksiyonlardan temizleyen iyi bakterileri yıkayabilirler.

Özellikle adet sırasında hijyenin yakından izlenmesi gerekmektedir. Bu dönemde, tüm bulaşıcı hastalıklar arttıkça, kadın sağlığı özellikle savunmasızdır. Bu günlerde temizliği korumak için, tamponu daha sık değiştirmeniz ve daha az ped kullanmanız gerekiyor. Adet çantasını kurabilirsiniz - bu, hijyenin korunmasına yardımcı olacaktır.

Daha fazla saflık için pamuklu iç çamaşırı giymeye müdahale etmeyecektir. Vajinaya zararlı bakterilerin çoğalmasına katkıda bulunan nemi önemli ölçüde azaltan dokuda havanın dolaşımını sağlar.

Bakterilerin yayılmasını önlemek için, gevşek giysiler giymek daha iyidir. Skinny jeans - kadınsı hijyenin düşmanı.

Videoyu izlerken vajina hakkında bilgi edineceksiniz.

Vajinanın saflığı derecesi, bir kadının sağlığının çok önemli bir göstergesidir. Gerekirse düzenli olarak muayene edilmeli ve tedavi edilmelidir. Fakat vajinayı izlemek, ciddi hastalıkların kurbanı olmamak için daha iyidir. Hastalanma!