Myoma çok yaygın bir kadın hastalığıdır, 35 yıl sonra her beşinci kadında bulunur. Bununla birlikte, rahim fibroidlerinin tanısı birçok kadın tarafından bir cümle olarak algılanmaktadır. Fibroid çok tehlikelidir, acil cerrahi gereklidir, fibroid kansere dönüşebilir veya kansere dönüşebilir - nasıl tedavi edilir - bunlar, herhangi bir büyüklükteki bir tümöre sahip olan bir kadının ana sorularıdır.
Fibromyoma nedir
Myoma (leiomyoma, fibroma, fibromyoma) düz kas dokusu liflerinden oluşan rahmin dokularında benign bir neoplazmdır. Eğitim bekar olabilir ve rahmin birkaç bölgesinde eşzamanlı olarak gelişebilir.
Fibroma, ergenliğin bitiminden sonra ve menopoz döneminden önce görülür. Bu, tümörün ana özelliğinden kaynaklanır - kadın seks hormonlarına (progesteron ve östrojen) bağımlılık. Neoplazmalar bu hormonların üretiminde sıçramalara ve dengesizliğe neden olurlar.
Fibroidlerin diğer nedenleri:
- endokrin bozuklukları;
- pelvik bölgede sık görülen iltihap;
- karın yaralanması (sık kürtaj, kazıma, fırçalama, çürükler);
- obezite;
- diabetes mellitus;
- genetik yatkınlık.
Myoma her zaman yuvarlak veya oval bir şekle sahiptir, bazen bacakta yuvarlak tümörler büyür. Gelişimini çok küçük bir boyuttan itibaren başlatır (ultrason muayenesi 2-3 mm'lik bir formasyon ortaya çıkarır) ve neredeyse sonsuza kadar tedavi olmaksızın büyür. Miyomların büyüklüğü genellikle büyümesinden dolayı rahimdeki artışa göre belirlenir. Ölçü birimi jinekologları için, vücut büyüklüğünü (haftalar içinde) hamilelik sırasında alırlar.
Küçük fibroidler (çapı 2,5 santimetreye kadar, yani 5-6 haftaya kadar) sıklıkla bir jinekolog ile randevuda bulunur. Hemen hemen hepsi asemptomatik büyür ve hasta için herhangi bir tehlike taşımamaktadır.
Orta fibroidler (6 ila 10-12 hafta arasında 6 santimetreye kadar) gerektiği gibi çıkarılır:
- kanserde reenkarnasyon riski varsa;
- kanama açılmışsa;
- anemi ortaya çıktı;
- pelvik veya sırt ağrısı hakkında endişe;
- yumurtalıkların eşlik eden hastalıkları ile;
- hızlı bir eğitim büyümesi kaydetti.
Büyük fibroidler en tehlikeli olanlardır. Çoğu zaman, çapı 6 santimetreden (12 hafta) fazla olan ve rahimdeki kanser süreçlerine neden olan myomdur.
Miyom fibroidleri kansere dönüşebilir
Fibromyoma iyi huylu bir tümördür ve çoğu zaman bir kadının hayatını tehdit etmez. Ancak doktorlar, yılda en az bir kez kadınlara bir muayene önermeyi o kadar kolay değildir, çünkü fibroidlerin kansere dönüşmesi bazen gerçekleşir.
Her kadının kanserin başlangıcını neyin tetiklediğini bilmesi gerekir:
- kötü alışkanlıklar (sigara, alkol, uyuşturucuya bağımlılık);
- uygunsuz yaşam tarzı (uyku ve dinlenme, sağlıksız beslenme eksikliği);
- düzenli cinsel ilişki olmaması;
- 35 yıla kadar doğum ve emzirme eksikliği;
- fiziksel aşırı yükleme;
- karın travması.
Miyomla kanseri önlemek mümkün mü
Miyom düğümlerine bağlı kanser çok nadir olmakla birlikte, kadınlar sağlığına daha dikkatli olmalı ve doktorların önerilerini kesinlikle takip etmelidir:
- Her altı ayda bir jinekologu ziyaret edin;
- Yılda bir kez küçük pelvisin ultrason diyagnostiğinden geçmek için;
- sigara içmek ve alkol almak için hayır diyelim (kötü alışkanlıklar bedeni zehirler, bu da bozulmaya ve azalmaya neden olur);
- Doğru beslenme prensiplerine bağlı kalın (Myom durumunda daha fazla lif, mineral ve vitaminin vücuda girmesi önemlidir, bu nedenle meyve ve sebze porsiyonlarını arttırmalısınız);
- zamanla enfeksiyon ve iltihapları önlemek ve tedavi etmek;
- vücut üzerinde kanserojen etkisi olan ilaçlardan kaçınmaya çalışın;
- jinekologlara danışmadan hormon içeren ilaçlar almamak;
- güneşte ve solaryumda bronzlaşmayı bırakın;
- aşırı fiziksel efordan kaçının (fiziksel aşırı yükleme, anormal süreçlere neden olabilen pelvik organlara giden kan akışını büyük ölçüde artırır);
- sauna ve hamamı ziyaret etmeyin;
- Ağırlığı normal tut.
Eğitimin malignite belirtileri
Vücuttaki tümörlerin malignitelerinin ilk belirtisi hızlı büyüme olarak kabul edilir. Bununla birlikte, fibroidler kuralın bir istisnasıdır ve hatta yılda birkaç santimetrelik bir büyüme, tümörün kansere dönüştüğü anlamına gelmez.
Sarkomun riskleri yaşla birlikte artmaktadır. Menopoz sonrası eğitimin büyümesi kötü bir işarettir.
Kanserin gelişimini dışlamak ve zaman içinde büyüyen fibroidleri tedavi etmeye başlamak için bir doktora danışmak gerektiğinde.
- Parlak kırmızı veya kahverengi-kahverengi renk kanaması açıldı.
- Vajinal akıntı ile ilgilenirler (kanama, artan akıntı, pus veya sukrovitsa ortaya çıktı).
- Karın veya sırttaki ağrı (ağrıyan, keskin, kramp vb.) Ortaya çıktı.
- Ultrason sonuçlarına göre eğitimin yılda 2 santimetreden fazla artması.
- Karın artışı, kilo alımı ile ilişkili değildir.
- Menstrüel siklusun arızaları (gecikmeler, menstrüasyon yokluğu, uzamış kanama) ortaya çıktı.
- Genel durumdaki değişiklikler - halsizlik, baş dönmesi, uyuşukluk, yorgunluk.
- İdrar veya defekasyon (sık idrara çıkma, mesanenin ve bağırsakların yetersiz boşaltılması, tuvalete giderken ağrı, kabızlık) ile ilgili sorunlar vardı.
- Fibroidlerin arka planında depresyon.
Bütün bu işaretler kanserin geliştiğine dair bir işaret değildir. Benzer belirtiler çok sayıda başka kadın hastalığına sahiptir: vajina, uterus ve rahim dokusunun iltihaplanması veya iyi huylu fibroidlerin büyümesi.
Kanser teşhisi
Aşağıdaki yollarla uterus fibroidlerinin sarkoma gelişmediğinden emin olabilirsiniz:
- bir kan sayımı tamamlayın (lökositlerin sayısında malign bir artış ve ESR malign süreçleri gösterir);
- Vajinal bir sensör yardımıyla ultrason tanılaması yapmak (düğümde meydana gelen değişiklikleri belirlemek: kötü bir işaret - konturlarda bir değişiklik ve aşırı bir eğitim artışı);
- Uterus miyomlarının biyopsisi (tümör hücrelerinin kompozisyonunun belirlenmesi).
Sarkomma nasıl tedavi edilir
Erken veya prekanser aşamasında bulunan fibroidlerin yeniden doğumu iyi tedavi edilir. Her şeyden önce, sadece tümörün çıkarıldığı, uterusun veya uterusun bir kısmının (müdahale derecesinin hastalığın evresine bağlı olduğu) bir operasyon gerçekleştirilir. Daha sonra kadın, nüksü önlemek ve vücuttaki tüm kanser hücrelerini yok etmek ve metastaz yayılmasını önlemek için ilaç tedavisi, radyasyon veya kemoterapiye maruz kalır. Zamanında sarkom tedavisi ile prognoz çok uygundur.
Uterin fibroidleri - Hayır, bu kanser değil. Zamanında tedavi ile sarkoma dönüşümü ve doktor ile düzenli takip riski en azdır. Sağlığınızı koruyun, doğru bir yaşam tarzı yaratın, stresi önleyin, düzenli olarak bir kadın doktoru ziyaret edin ve muhtemelen kanser için tedavi edilmeniz gerekmeyecektir.
Miyom fibroidleri kansere dönüşebilir
Uterin fibroidleri dişi üreme sisteminin iyi huylu tümörleri olarak sınıflandırılır ve malign süreçlerle hiçbir ilgisi yoktur. Bu nedenle “uterus fibroidleri kanserdir ya da değildir” sorusu, malignite belirtisi olmaması ve şüphe yok ise şu anda kesin bir cevap “hayır” verebilir.
Bu nosolojik formun ilerleyişiyle ilgili tamamen farklı bir soru, çünkü çoğu rahim fibroidlerinin kansere dönüşebileceğini söylüyor.
Miyom miyomları kansere dönüşebilir mi?
Uterin fibroidleri, kantitatif göstergesi her geçen gün büyüyen dişi üreme küresinin oldukça yaygın bir hastalığıdır. Bu nosolojik formun prevalansı, daha önceleri kuralın istisnası olan genç yaşları da kapsamaktadır. İlk kez böyle bir patolojik durumu duyduktan sonra, kadınlar başlangıçta bir çeşit şoka girmişlerdir, çünkü tüm hastalar iyi huylu ve malign bir süreç arasındaki farkı bilmemektedir. İyi huylu özellikleri hakkında bilgi sahibi olan bazı hastalar “nefes verirler” ve bu sorunu daha az sorumlu bir şekilde tedavi etmeye başlarlar. Bununla birlikte, kadınların geri kalanı doktorlara çok doğru sorular sormaya başlıyor: “rahim fibroidleri kansere dönüşüyor mu?” “Rahim miyomları kansere dönüşebilir mi?”.
Bu soruyu anlamak için, myomun uterus kanserinden nasıl ayırt edileceğini anlamak gerekir.
Bimanual palpasyonla bu hastayı inceleyen bir doktor, yüzeyin karakteristiğine göre el ile nodal formasyonunu belirleyebilir, bazı durumlarda kanser şüphesinin düşünülebilir: bu, düğüm yüzeyinin düzgünsüzlüğü, iğne çıkıntıları, oluşum tutarlılığının heterojenliğidir. Ancak, eğer böyle belirtiler gözlemlenmezse, o zaman bu onkolojik uyanıklığı ortadan kaldırmaz.
Bir ultrason muayenesi yapılırken doktor, ultrasonografi bulgularının malignite belirtileri olup olmadığını da tahmin edebilir: konturların heterojenitesi ve formasyonun yapısı, içindeki boşlukların varlığı, nekroz veya metastaz bulguları, karın boşluğuna efüzyon.
Manyetik rezonans görüntüleme veya MR görüntüleme yapılırken, bu neoplazmın nüansları da açıkça görülebilir.
Laparoskopi veya laparotomi yaparken, onkolojik sürecin görsel belirtilerini tanımlayabilirsiniz. Ancak, yukarıdaki yöntemlerin hiçbirinin benign veya malign rahim fibroidleri sorusuna doğru bir cevap vermediği, semptomların da güvenilir bir cevap vermediği söylenmelidir.
Uterus miyomları kansere dönüşüyor mu?
Maalesef öyle. Herhangi bir tümör, herhangi bir noktada olduğu gibi, gelecekte de sağlıklı, doku kanseri için bir substrat olabilir. Hiçbir doktor ya da bilim adamı, bir kadını myoma rahim hasarının malign bir sürece dönüşmediğini garanti etmeyecektir. Kanser patolojisinin kökeni ile ilgili birçok teori olduğu için, hiç kimse kesin olarak malignite olasılığını inkar edemez. Yani, rahim fibroidleri, elbette, malign bir sürecin özelliklerini elde edebilir.
Varolan ancak iyi huylu bir neoplazmın yeniden doğma olasılığını bir şekilde azaltmanın tek yolu, insidans için risk grupları oluşturmanın yanı sıra, bu tür korkunç bir komplikasyonun önlenmesi için önleyici tedbirlerin ve önlemlerin uygulanmasıdır.
Uterin fibroidleri: kansere dejenerasyon ve nasıl önlenir?
- Yaşam şeklini değiştirmek gerekir: sigarayı bırakmak ve alkollü içecek almak, iş modunu ayarlamak ve dinlenmek için gereklidir. Besinlerdeki yüksek oranda kanserojen madde içeren gıdaları çıkarın, yüksek oranda antioksidan içeren sebze ve meyve oranını artırın;
Önerilen bir ölçü, vücut ağırlığında fazlalığı ile de bir azalmadır. Bu, yukarıdaki menü düzeltmesinin yanı sıra oldukça ılımlı bir egzersiz gerektirir. Artmış fiziksel aktivite ve bacağın üzerindeki myom düğümünün varlığı, düğümün burulması ve işlev bozukluğu ve ayrıca nekrozu ortaya çıkabilir. Pelvik organlardaki kan akışı da artar, bu da fibroidlerin hızlı artması yönünde gelişimini olumsuz yönde etkiler.
Çok önemli bir nokta ve aynı zamanda, kadınlarda büyük bir hata, bu patolojinin fizyoterapi kullanımı biçiminde kendi kendine tedavi edilmesidir. Rahim üzerinde herhangi bir termal etki, pelvik organlarda kan dolaşımını artırabilir, böylelikle patolojik sürecin hızlı bir şekilde ilerlemesine neden olur. Bu, bir tümörün habis bir forma dönüşümü için tetikleyici bir faktör olabilir.
Hamileliğin kürtaj şeklinde ortaya çıkması sırasında sonlanması da tümörün dejenerasyonuna neden olur. Kürtaj, vücut için güçlü bir hormonal stresin yanı sıra, onun uygulanmasının yöntemidir, örneğin, rahim boşluğunun küretajı, böyle bir myom oluşumu malignitesi için provoke edici bir faktör olabilir.
Myoma kansere dönüşebilir mi?
Myomun nedenleri tam olarak anlaşılamamıştır. Sorunun cevabı - fibroidlerin kansere dönüşüp gelişmeyeceği, birçok modern kadını endişelendiriyor.
Çoğunlukla, yetişkinlikte kadınlar yaygın bir hastalıktan muzdarip - rahim fibroidleri. Çoğu semptomları yok. Bununla birlikte, bazı durumlarda anormal uterin kanama, pelvik rahatsızlık, ağrı, iç organlarda baskı vardır.
Uterin miyom nedir
Uterin fibroidleri, uterusun liflerinden oluşan bir kas tümörüdür. Temelde kas ve fibröz dokudan oluşur. Bu tümör iyi huyludur. Varlığı genellikle tehlikeli değildir. Ama genellikle tedavi gerektirir.
- Sitedeki tüm bilgiler sadece bilgilendirme amaçlıdır ve bir eylem el kitabı değildir!
- Sadece DOCTOR size EXACT DIAGNOSIS sağlayabilir!
- Kendinizi iyileştirme konusunda değil, bir uzmana kayıt yaptırmanızı tavsiye ederiz!
- Size ve ailenize sağlık! Kalp kaybetmeyin
Tek bir tümör olarak ve çoğul olarak büyüyebilir.
Tümörler 2-3 cm'den bir futbol topu büyüklüğüne kadar farklı boyutlarda olabilir, ancak çoğu durumda 10-15 cm'yi aşmazlar.
Video: rahim fibroidleri, tanı, tedavi ana belirtileri
Fibroidlerin konumuna bağlı olarak, ana şey:
- uterusun dış duvarında post - oluşturuldu ve pelvik boşluğa doğru büyür;
- interstisis - rahim kas tabakasında derin büyür. En sık görülen form, uterusu hem boyunca hem de boyunca genişletebilir;
- submukoz (submukoza) - nadirdir, rahimde derinleşir;
- servikal - serviksin dokularında bir düğüm şeklinde bulunur.
Uterusun dışında ve içinde submuköz tümörler oluşabilir, bağ doku lifleri yardımıyla uterus gövdesine bağlanırlar (bacaklar bir ipte balon gibi görünür).
Fotoğraf: Miyomların uterusa göre konumlarına göre sınıflandırılması
İşaretler ve belirtiler
Uterus miyomlarının semptomları veya bunların nedenleri, özellikle tümörün ve büyüklüğün konumuna bağlıdır. Çoğu fibroid herhangi bir semptom göstermez, ancak bazı durumlarda kadınlar çok hoş olmayan ve acı verici duyular yaşayabilir.
Yani örneğin:
- Sonraki ve interstisyel fibroidler - komşu organlara baskı uygulayarak ağrıya neden olabilir. Ayrıca siyatiğe benzeyen karın veya sırtın ağrısının ortaya çıkması da mümkündür. Mesane veya rektum üzerinde baskı hissedebilir. Bazı durumlarda, bu durgunluk ve idrar kaçırmaya yol açar.
Bazen bu tür fibroidlerin herhangi biri kronik kabızlığa ve hatta bağırsak tıkanıklığına neden olabilir. İnterstisyel formda, eğer tümör büyük bir boyuta ulaşmışsa, göbek büyümeye başlar.
Submüköz fibroidler bazen infertiliteye neden olabilir, bir yumurta geçişi, düşükler ve erken doğumları önler. Bazen uterustan submüköz fibroidlerin bacağının serviksten geçtiği ve vajinaya dönüştüğü görülür. Gelişmekte olan fibroidler, doğum sancıları gibi güçlü kasılmalara neden olur.
İnvazif servikal kanser ve bu makalede ne olduğu bulunabilir.
Ana nedenleri
İşlem, hücrelerin uterus duvarına aktif olarak bölünmeye başladığı zaman başlar. Bununla birlikte, fibroidlerin nedenleri tamamen açık değildir. Bilim ve klinik deneyimin dayandığı pek çok varsayım vardır.
Hormonlar. Kadın hormonlarının östrojen ve progesteronun fibroidlerin gelişimini etkilediği bilinmektedir. Östrojen ve progesteron için uterusun normal kas hücrelerinden daha fazla alıcı içerir.
Hormon seviyeleri yükseldiğinde, myoma hızla büyür.
Ve bir kadın menopoza ulaşır ulaşmaz, hormonun azalması nedeniyle tümör büyümesini durdurur ve boyutlarını azaltır. Bununla birlikte, yüksek düzeyde hormon düzeyine sahip her kadın, uterus fibroidlerinden muzdarip değildir.
Genetik yatkınlık. Aile öyküsünde yakın akrabalarda bir tümör oluşumu vakaları varsa, fibroid olasılığı vardır.
Risk faktörleri. Bir kadını fibroidlere karşı daha savunmasız kılan çeşitli risk faktörleri vardır.
Bununla birlikte, hiçbiri hastalığın% 100 oluşumunu belirlemez.
Myom uterus katkıda bulunur:
- kürtaj, inflamasyon ve yumurtalık kistleri;
- Bu tümörün görünüşünün, keloid yara izlerinin oluştuğu cildin reaksiyonuna benzer şekilde hücrelere zarar veren bir reaksiyon olduğu varsayımı vardır;
- obezite ve aşırı kilolu. Yağ dokusu gelişimi, fibroidlerin gelişimini etkileyebilecek olan, östrojen üretiminin artmasına neden olur. Bu yüzden fazla kilo almamak ve ona iyi bakmamak çok önemlidir;
- erken yaşta menstruasyon başlangıcı;
- diyette büyük miktarda kırmızı et ve yeşil sebzeler;
- ırk - siyah kadınlar diğer ırk gruplarının kadınlarından daha fazla fibroid oluşumuna daha yatkındır. Ayrıca, daha genç yaşta ve daha büyük boyutlarda bir tümör var.
tanılama
Modern koşullarda myoma teşhisi kolaydır.
- Genel bir muayene yapılır - anamnez, jinekolojik ve genel muayene, pelvik ultrason, laboratuvar testleri, kalposkopik tanı ve gerekirse biyopsi toplanır.
- Özel muayene. Günümüzde en etkili yöntem MRG'dir (manyetik rezonans görüntüleme). Bununla birlikte, herhangi bir uterus miyomunu tanımlayabilirsiniz.
Miyomlar kansere dönüşebilir mi?
Fibroidlerin büyük çoğunluğu habis olmayanlardır.
Çok nadir durumlarda, fibroidler, hızlı büyüme ve ağrılı ve ağır kanamanın tanımlanması ile karakterize olan, habis bir tümör - sarkoma yol açabilir. Sarkomlar postmenopozal kadınlarda daha sık görülür.
Kanser hücrelerinin gelişimine birçok faktör katkıda bulunabilir:
- yanlış yaşam tarzı. Rahim myomu, alkol ve sigara gibi kötü alışkanlıkları kategorik olarak terk etmelidir. Vücudun zehirlenmesine katkıda bulunurlar. Sağlıklı bir tam uyku da gereklidir;
- uygun olmayan beslenme. İyi huylu tümörü olan bir kadın, diyetlerini izlemelidir. Bu durumda vücut yeterli miktarda vitamin ve mikro elementler almalıdır. Diyete bağırsakları temizlemeye yardımcı olan çok miktarda sebze, meyve ve lif eklenmesi tavsiye edilir;
- kilolu. Metabolik bozukluklara yol açar. Hareketsiz yaşam tarzı, büyük miktarlarda karbonhidrat tüketimi - bu, vücut yağlarına yol açar;
- özellikle de pelviste kan dolaşımını artırırlarsa büyük fiziksel efor. Bu, büyümede bir tümörün provoke olmasına ve beslenmesine neden olabilir. Büyük bir tümörün varlığı, kansere geçiş riskini artırır;
- tümörün ısınması. Ayrıca büyümesini tetikleyebilir, kan akışını artırabilir.
- stresi. Herhangi bir tümör için stresli durumlardan kaçınmaya çalışmalısınız. Birçok uzman sık stresin onkolojiyi tetikleyebileceğini iddia ediyor.
- yaralanması. Kanser hücrelerinin büyümesini uyandırabilir ve provoke edebilirler.
- E vitamini eksikliği - ayrıca malign bir neoplazmaya katkıda bulunur.
Myoma ile ilgili endişe var mı?
Sıklıkla rahim fibroidleri çok rahatsızlığa neden olmaz. Eğer aniden klinik tablo değişmeye başladıysa, kırmızı-kahverengi akıntı, kanama, ağrı ortaya çıktıysa, bu bazı değişikliklerin gerçekleştiğine dair kesin bir işarettir.
Fibroidin içinde malign bir tümör gelişebilir. Düğüm hızla büyümeye başladıysa, bu aynı zamanda tümörün dejenerasyonunu da gösterebilir. Bu semptomlar özellikle menopoz olan kadınlar için tehlikelidir.
Bu gibi durumlarda onkolojiyi dışlamak veya zamanında bulmak için gecikmeden doktora gitmeniz gerekir.
Eğer fibroidler hızla büyürse, bazı durumlarda bu durum uterus sarkomunun gelişimini gösterebilir.
Kansere dönüşmede daha ileri adımlar için taktikler
Muayeneden sonra tümör yeniden doğarsa. Bu hemen tedaviye başlamalı ve onkolog tavsiyelerini takip etmelidir.
Kanserin doğasını ve evresini tanımlamak için ek bir inceleme yapılır. Uygun bir tedavi daha sonra verilecektir. Kanser tehlikeli bir hastalıktır, tanı ve tedavisi ertelenemez. Diğer organlara çok hızlı bir şekilde metastaz verebilir.
tedavi
Çoğu uterus myomu zararsızdır, semptomlara neden olmaz ve menopozla kontraktür. Ancak bazı myomatöz düğümler ağrıya, iç organlarda baskıya, kanamaya ve anemiye ve hamilelik sorunlarına neden olabilir.
Fibroidlerin tedavisinin doğası, hastanın yaşı, düğüm büyüklüğü, çokluğu, belirtilerin şiddeti, çocuk sahibi olma isteği gibi faktörlerle belirlenir. Miyomlu tüm kadınlar bir doktor gözetiminde olmalı ve yılda bir kez ultrason taraması yapmalıdır.
Bir hastalığı tedavi etmenin iki ana yolu vardır:
Konservatif yöntem, kanamayı ve pelvis üzerindeki basıncı azaltmak ve aynı zamanda tümörün büyümesini yavaşlatmak için hormon tedavisini içerir.
Bu tedavi yöntemi, düğümler büyük ve hızlı büyüme olmadığında etkilidir. Genellikle, tedavi GnRH agonisti ilaçlarla gerçekleştirilir.
Geçici bir menopoz durumu elde etmeyi sağlayan östrojen ve progesteron üretimini bloke ederler. Sonuç olarak, adet kanaması fibroidleri durdurur ve hemoglobin yükselir. Bir hekim planlı bir ameliyattan önce miyomların boyutunu azaltmak için GnRH reçete edebilir. Agonistleri kullanırken birçok kadın sıcak basması yaşar. Bu ilaçlar genellikle 3-6 aydan fazla kullanılmazlar. Uzun süreli kullanım kemik kaybına neden olabilir.
Doktor, menstrüel kanamayı kontrol etmeye yardımcı olan oral kontraseptifler veya progestinler gibi başka ilaçları önerebilir, ancak fibroidlerin boyutunu azaltmaz. Hormonal olmayan ilaçlar olmayan steroidal antienflamatuar ilaçlar, myoma ile ilişkili ağrının hafifletilmesinde etkili olabilir. Fakat rahim kanamasını azaltmazlar. Ağır kanama ve anemi varlığı durumunda, doktorun vitamin ve demir reçete etmesi mümkündür.
Rahim fibroidlerinin invazif olmayan tedavisi uterusu korur, insizyon gerektirmez ve laboratuar koşullarında gerçekleştirilir. MRG güdümlü ses cerrahisine dayanır. Etki mekanizması, ultrasonik dalgalarla küçük lifli doku alanlarının ısıtılmasını ve yok edilmesini içerir.
Minimal invaziv prosedürler
Bazı prosedürler myomları gerçekten cerrahi olarak çıkarmadan atlatabilir.
Şunları içerir:
- uterin arter embolizasyonu. Küçük partiküller, myoma kan akışını bloke ederek uterusu besleyen arterlere enjekte edilir. Myomatöz düğümler beslenme almazlar, bu onların küçülmesine ve ölmesine neden olur. Bu teknik miyomları azaltmada ve semptomları hafifletmede etkili olabilir.
Yumurtalık veya diğer organlara kan akışı risk altında ise komplikasyonlar oluşabilir. Eğer miyom, rahim dışında büyürse veya büyüklüğü 10 cm'yi geçerse, kanser şüphesi varsa, embolizasyon yapılamaz.
Video: Uterin arter embolizasyonu
Geleneksel cerrahi yöntemler
Geleneksel cerrahi prosedürlerin yöntemleri şunlardır:
- abdominal miyomektomi. Birkaç düğümün varlığında gerçekleştirilir ve eğer tümörler çok büyük bir boyuta ulaşmışsa. Rahim içine erişebilmek için karın bölgesinde bir kesi yapılır. Tümörler çıkarıldı. Rahim korunur.
- histerektomi. Bu rahim kaldırmak için bir işlemdir. Bu çok ciddi bir prosedür. Ondan sonra doğum imkansız hale gelir. Bazen histerektomi miyomları tedavi etmenin tek yoludur.
Servikal kanserden sonra hayat ne olur burada bulunabilir.
Serviksin skuamöz hücreli karsinomu - malign bir tümör, bunun kaynağı, serviksin (serviks, serviks) dış, vajinal bölümünü kaplayan epitelyumdur? Daha fazla bilgi burada.
Kanser tedavisi
Fibroidlerin malign bir tümöre dönüşmesiyle (genellikle sarkom), rahim ve yumurtalıkların ve bazen bölgesel lenf bezlerinin çıkarılması zorunlu olacaktır. Radyasyon tedavisi de kullanılır.
Ameliyattan sonra kemoterapi genellikle reçete edilir.
Hastalığın 3. aşamasında, kompleks tedavi belirtilir, 4. aşamada, polikemoterapi kullanılır. Ameliyattan sonra, bir buçuk iki yıl içinde remisyon mümkündür. Prognoz genellikle olumsuzdur.
Myoma malign bir tümöre dönüşebilir mi?
Çoğu zaman bir jinekolog randevusunda kadınları ilgilendiren soru şudur: “Fibroidler kansere dönüşebilir mi?” Myoma çok sık teşhis edilen bir hastalıktır ve 35 yaşın üstündeki kadınlar hastalığın gelişimine en çok duyarlıdır.
Bu metnin Uzman Konseyimizin desteği olmadan hazırlandığını lütfen unutmayın.
İyi huylu tümör benzeri oluşumun nedenleri çeşitli faktörlerdir:
- Hormonal organların bozuklukları, endokrin sistem hastalıkları.
- Sık abortuslar, komplikasyonları olan zor doğumlar, rahim ameliyatları, abdominal organlar.
- Zührevi hastalıklar, cinsel alanın inflamatuar süreçleri.
- Sigara, alkolizm, uyuşturucu bağımlılığı.
- Fiziksel hareketsizlik.
- kilolu.
- Kronik stres.
- Hamilelik yok, geç teslimat.
- Kalıtsal yatkınlık.
Küçük benign neoplazmlar genellikle semptom göstermez. Bir kadın bir check-up sırasında hastalığı öğrenir. Nodal eğitiminin keşfinden sonra doktorun önerilerine uymalısınız: güneşte güneşlenmeyin, bronzlaşma yatağından vazgeçmeyin, banyo ve diğer termal prosedürlerden sakının, doktorunuza danıştıktan sonra hormon preparatları alın. Tüm önerilere uyulması, komplikasyonları ve tümörlerin hızlı büyümesini önlemeye yardımcı olacaktır. E-posta yoluyla danışma, daha fazla bilgi edinmenize yardımcı olacaktır.
Uterin fibroidleri - malign tümör veya değil
Myoma, düz kas liflerinden oluşan kaotik bir pleksus oluşumuna yol açan myometrial hücrelerin dejenerasyonudur, yuvarlak düğümler oluşur. Eğitim düğümleri, genital organı deforme eden küçük, tek veya çoklu, büyük düğümler olabilir. Rahim dışından oluşabilirler, karın boşluğunun dokularına ve organlarına doğru büyürler, boşluğun içinde, servikste oluşurlar. Eğitimin gelişmesi, tek bir düz kas hücresinin bölünmesinin ihlali nedeniyle başladığından, sonraki tüm hücreler de benzer düz kas hücreleridir.
Tümör benzeri oluşumun gelişmesinin ana sebebi hormonların, hormonal rahatsızlığın etkisi olarak kabul edilir. Myoma, düz kas, normal uterus hücrelerinin iyi huylu tümör benzeri bir düğümüdür. Büyüme, sistemlerin ve organların bozulması, yanlış yaşam tarzı, hastalıklar, üreme organının yaralanmasından kaynaklanır. Tanımlar: “malign uterin myoma”, “myoma is my kanser”, “uterus myom, malign tümör”, “uterin myoma sarkom” gerçekle uyuşmaz. Myoma onkolojik bir hastalık değildir, iyi huylu tümörler gibi oluşumlara işaret eder.
Kansere gidebilecek fibroid tipleri
Birçok kadın, uterus fibroidlerinin malign bir tümöre dönüşebileceğine inanır. Yani miyomlar kansere dönüşebilir mi? Miyom ve rahim kanseri eşzamanlı olarak gelişebilir, üreme organının vücudu uterus myosarkomunu etkiler. Myosarkom myoma ile ilgili değildir, bir organın düz kas hücrelerinde bağımsız bir hastalık olarak gelişir. Myoma ve uterin sarkom farklı tümörlerdir. Üreme organının kanser nedenleri, myomatöz düğümlerin gelişmesine neden olan faktörlerdir. Obezite, üreme organının kanserinin önemli bir nedeni olarak kabul edilir. Rahim kanseri, epitelyal hücrelerin doğası ile ayırt edilir - servikal kanal adenokarsinomu, servikal skuamöz hücreli karsinom ve sarkom çok nadirdir. Bir kanser tümörü iyi huylu bir tümör içinde gelişmeye başlarsa, uterus fibroidleri kansere dönüşebilir.
Malign bir tümörün eşzamanlı gelişimi varsa, uterus fibroidleri - semptomlar hemen ortaya çıkmazsa, başlangıç aşamasında hastalık şiddetli semptomlarla kendini göstermez. Kanser, tümörün parçalanmaya başladığı zaman şiddetli semptomlarla ve büyük bir boyuta ulaştığında ve çevre dokuları komşu organları olumsuz yönde etkilemeye başladığında benign bir tümör benzeri formasyon ile kendini gösterir. Doktorun ziyaretinin geç kalmaması için, genital organ kaybını önlemek için düzenli olarak rutin bir muayene yaptırmanız gerekir. Cinsel alanın organlarının işleyişinde sorun belirtileri varsa, randevu almalı ve bir teşhis çalışması yapmalısınız.
Kanserdeki fibroidlerin yeniden doğuşunun belirtileri
Hastalar genellikle şu soruyu sormaktadır: “Miyom kanserinden nasıl ayırt edilir? Uterus miyomları tespit edilirse, uterus myometriumun habis bir tümöre dönüşmesi mümkün mü? Zaman içinde patolojiyi nasıl tespit edebilirim? ”Rahim sarkomu nadirdir, sıklıkla organın boyundaki skuamöz hücreli karsinom, servikal kanalın adenokarsinomu bulunur. Malign bir tümörün fibroidlerden ayırt edilmesi tanısal çalışmalar yapabilir:
- Vajinal muayene.
- Rektal muayene.
- Sitolojik muayene veya biyopsi.
- Rahmin tanısal kürtajı.
- Servikal kanalın tanısal kürtajı.
- ABD.
- Lymphography.
- Ileokavagrafiya.
- BT.
- MR.
- Limfangiografiya.
Bazı durumlarda, myoma düğümü içinde sarkom oluşur. Bir fibroid kansere girdiğinde, malign bir tümör belirtileri şöyle görünür:
Bu üç semptom, malign bir tümöre bir fibroidin yeniden doğuşuna işaret eder. Rahim sarkomundaki lökoşe, sulu, bol ve kan, mukus ve taciz ile lekelenebilir. Saldırgan koku ve vajinal akıntının putrid niteliği, kanserin geç evrelerinden bahseder. Kanama uzun ve ağırlaşır, acı artar. Ağrı ve kanama genç bir kadında cinsel ilişki veya fiziksel aktivite sonrası, çiftlemeden sonra, bir doktor tarafından muayene edildikten sonra ortaya çıkar. Bu, rahim gövdesindeki servikste malign bir sürecin gelişimini gösterebilir.
Menopoz başlangıcından sonra bir kadının bir lekesi varsa - bu çoğunlukla rahim kanserinin gelişimini gösterir. Epitelyal kanser hücrelerinin çoğalması sıklıkla lenfatik sistemde ortaya çıkar, bu nedenle, tümör metastazları obturator, okolosheechnye, okolomatochnyh, ortak, dış ve iç iliak lenf düğümlerinde bulunur. Daha az sıklıkla, inguinal ve aortik lenf nodları etkilenir. Çoğu durumda, serviksin karsinomu vajinanın dokusunu etkiler. Rahim kanseri servikal kanserden daha yavaş yayılıyor.
Eğer tümör gelişimi belirtileri varsa, doktor hastayı doğayı hızlı bir şekilde belirlemeye yardımcı olan araştırmaya gönderir. Ileokawagrafiya, lenfoma, lenf nodu hasarının derecesini, tümör metastaz derecesini belirlemeye yardımcı olur. MRG yardımıyla, BT taraması, malign bir neoplazma teşhisi konur, kan dolaşımı, tümörün boyutu, komşu organ ve dokularda tümörün çimlenmesi değerlendirilir. Doktor tümörün biyopsisini, ek kan testleri önerir. Tam bir incelemeden sonra, tümörün büyüklüğüne, gelişim evresine, hastanın yaşına ve eşlik eden hastalıklara bağlı olarak bir tedavi planı geliştirilir.
tedavi
Kanser gelişim evresine bağlı olarak, genital organ yumurtalıklar ve bölgesel lenf nodları ile birlikte ekarte edilir. Çeşitli faktörlere bağlı olarak, tedavi reçete edilir:
- Kombinasyon tedavisi, tümör büyümesi ve yayılma riskini azaltmak için preoperatif radyasyon tedavisi ile.
- Lokal bir süreçle cerrahi kontraendikasyonları ile radyoterapi.
- Kanser gelişiminin üçüncü ve dördüncü aşamalarında antikanser ilaçlarla tedavi.
- Kanserin dördüncü aşamasında palyatif, semptomatik, kemoterapötik tedavi uygulayın. Her tedaviden sonra pelvik organlar incelenir, smear alınır.
- Üreme organının tekrarlayan kanseri ile vücut, serviks, parametriyum, vajina, rektum ve mesane çıkarılır. Ciddi komplikasyonları önlemek için, önleme, malign hastalıkların erken teşhisi yardımcı olacaktır.
Kanser önleme, bir jinekologda düzenli kontroller, serviks hastalıkları tedavisi, rahmin vücudu, sağlıklı bir yaşam tarzına bağlılık, kötü alışkanlıklar bırakmayı içerir. 30 yaşın altındaki kadınlar ve kızlar yılda en az bir kez bir jinekolog tarafından muayene edilmeli, 30 yaşın üstündeki kadınlar yılda en az iki kez. Myoma malign bir hastalık değildir, ancak iyi huylu bir neoplazm içinde kanser gelişebilir. Neoplazmın büyüme oranı ne kadar büyükse, malign bir tümör geliştirme riski de o kadar yüksektir. Miyom tedavisi için erken bir gelişim aşamasında olmalıdır.
Bu yöntemlerden biri uterus arterlerinin embolizasyonudur. Yöntem iyi huylu lezyonları çabuk ve acısız bir şekilde gidermeye yardımcı olur. Kullanımı, hastanın yaşına, büyüklüğüne, tipine, tümör benzeri formasyonun lokalizasyonuna bağlı olarak kullanılan başka yöntemler vardır. EMA ve diğer organ koruyucu teknikler, kadınların sağlığını, üreme organını korumaya yardımcı olur ve kadınlara bebek sahibi olma şansı verir. Eğer fibroid belirtileri varsa, yüksek vasıflı uzmanların hastalığı teşhis edip tedavi edebilecekleri fibroid tedavi kliniklerine başvurun.
Malign rahim fibroidleri: Bu tümörün hızlı büyümesine neden olur ve kansere dönüşebilir
Dünyadaki kadınların% 25'inden fazlası rahim fibroidleri gibi bir durumdan muzdariptir. Çoğu zaman, bu hastalık 30-45 yaşlarındaki kadınlarda görülür, ancak tümörün daha erken bir görünümü vardır.
Hastalığın ana tehlikesi, semptomları olmadan uzun zaman almasıdır.
Bunun iyi huylu bir neoplazm olmasına rağmen, birçok hasta şu soruyla ilgilenmektedir: uterus fibroidleri malign olabilir ve kansere dönüşebilir mi?
Bu hastalık nedir?
Myoma rahim duvarlarının dokusunu oluşturan kas ve lifli liflerden oluşan iyi huylu bir neoplazmdır. Küçük boyutlarda, genellikle rahatsızlık ve sağlık için tehlike oluşturmaz, bu nedenle, erken bir aşamada patolojiyi belirlemek kolay değildir.
Tek başına, bir neoplazma tehlikeli olmayabilir, ancak operasyon gerektiren hızlı proliferasyon komplikasyonları ile mümkün olduğu durumlar vardır.
Ayrıca, tek başına değil, aynı zamanda erken tedavi gerektiren bir çok tümörün de oluşumu vakaları da vardır.
Eğitimin ilk belirtileri, zaten tehlikeli olan oldukça büyük bir boyuta ulaştığında ortaya çıkar.
Bunlar şunları içerir:
- şiddetli adet ağrısı;
- sırt ve alt karında sürekli ağrı;
- idrara çıkma ihlali;
- kanama;
- çevrim hatası;
- sabit stres;
- anlayışla ilgili problemler;
- karında bir artış.
Patolojinin kesin nedenleri tam olarak anlaşılamamıştır.
Bu genetik bir yatkınlık ya da hormonal dengesizlik, eklerin iltihaplanması ve tarihte uterus, polikistik ve kürtajın bir durumu olabilir. Sıklıkla, bu durum obezite, iç dokuların yaralanmaları, döngünün erken başlangıcı, diyette sığır eti ve yeşillik sıklığı ve sigara içmekten kaynaklanabilir.
Bu semptomları önlemek için, bir jinekolog tarafından düzenli olarak muayene yaptırmak ve gerekli tüm testleri geçmek önemlidir. Bu, değişimin tanınmasına ve tedaviye başlamadan terapiye başlamanın zamanını sağlayacaktır.
Bu tümörlerin çeşitleri
Bir ultrason taraması, kalposkopi veya biyopsi, kadının zaman içinde bir tümör varlığını tespit etmesine yardımcı olacaktır, ancak en etkili, hızlı ve bilgilendirici tanı yöntemi MRG'dir.
Ayrıca fibroidlerin tanısı hakkında bilgi edinin.
Tümörler türleri:
- servikal (serviks üzerinde oluşturulmuş);
- postrous (vücudun dış kısmında bulunur);
- submüköz (kavitenin derinliklerinde büyür);
- intramural (kas tabakasında görünür ve lifli liflerin derinliğine doğru büyür).
En yaygın olan interstisyel (intramural) tümörler ve submukoz - daha azdır. Bazıları bağ dokusunun "bacağı" üzerinde büyüyebilir.
Tahmin edilemez gelişme ile karakterize edilirler - hızla büyüyebilir veya kendi başlarına kaybolabilirler. Ama mucizevi bir iyileşme umudu buna değmez. Tedavi için doktora danışmak daha iyidir.
Tüm boyutlar tümörlere ulaşır
Neoplazmların boyutları 2-4 cm ila 30-40 cm arasında değişir, ancak çoğunlukla 15 cm'yi geçmez.
Myoma ne kadar hızlı büyüyebilir, buradan okuyun.
Bağ dokusunun çoğalması tüm vücutta bir artışa yol açar, bu nedenle rahim büyüklüğü genellikle hamilelikte olduğu gibi haftalar içinde hesaplanır.
Üç grup boyut vardır:
- Gebeliğin 6-8 haftasına tekabül eden fibroidlerin normal küçük boyutu 2 cm'den fazla olmayan bir yarıçap içinde ulaşır Hastalık asemptomatiktir ve herhangi bir rahatsızlığa neden olmaz. Patoloji sadece bir ultrason taraması ile tesadüfen tanımlanabilir ve tedavi ameliyat gerektirmez ve hormonların bir yolunu reçete etmekten oluşur;
- Ortalama boyut yaklaşık 9-12 haftadır (7 cm). Patoloji sadece güçlü bir ağrı sendromunda değil, aynı zamanda kanamanın varlığında da farklılık gösterir. Eğitimi teşhis etmek çok kolaydır, ancak ciddi tedavi gerekli olacaktır;
- geniş yayılma - 14-16 hafta. Tedavi durumu uygun değildir, iyi bir eğitim ameliyatla çıkarılır ve sadece sağlığa değil, aynı zamanda bir kadının hayatına da bir tehlike oluşturur.
Formasyon bacağın üzerinde büyürse ve çok küçük parametrelere sahipse, onu kaldırmak için hala ameliyat gerekebilir. Bu, tümörün nekrozuna neden olarak bağ dokusunun bükülmesi durumunda olur.
Hangi boyutlar tehlikeli kabul edilir
60 mm'ye kadar yayılan, bir kadının hayatını tehdit eder ve acil bir şekilde kaldırılmasını gerektirir.
Bazen ameliyat için doğrudan bir gösterge olan daha küçük çaplı çoklu düğümler teşhisi konur.
4 cm'lik eğitim sıklıkla infertilite ve kürtajın nedeni olabilir. Çocuk doğurma döneminde hormonal durum değişir, bu da miyomlarda hızlı bir artışa neden olur.
Büyük büyüme, mesaneye baskı yaparak üriner inkontinansa ve şiddetli ağrıya neden olur. Bu, ameliyat ihtiyacının bir sinyali olarak hizmet eder.
Patolojinin çok hızlı geliştiği durumlar vardır. Bu, malign bir tümörün veya hatta onkolojinin olasılığı ile doludur. Bu durumda, uterusun tamamen çıkarılması gerekebilir.
Bir tümör malign olabilir mi?
İyi huylu bir neoplazm nadiren malign sarkoma gelişir, ancak bu dışlanmaz. Bu fenomen, kadınların ve sağlıksız yaşam tarzlarının düşük bağışıklık durumu ile ortaya çıkar.
Olası onkolojinin sebepleri:
- Vücudun zehirlenmesine yol açan tütün ve alkol kullanımı;
- obezite (lipid metabolizması);
- uygunsuz beslenme (büyük miktarlarda zararlı karbonhidrat ve yağ);
- E vitamini eksikliği;
- aşırı fiziksel efor, aşırı kilo;
- karın ısınıyor;
- depresyon, stres;
- karın travması.
Kahverengi akıntının aniden ortaya çıkması, ağrı, ağır kanama, tümörde keskin bir artış endişe kaynağı olacaktır.
Onkoloji belirtileri
Büyüme derecesine bağlı olarak birkaç çeşit fibroid vardır.
En güvenli olanı basittir, yayılmaya eğilimli değildir. Patolojinin progresyonunun aktif hücre bölünmesi olmadan gerçekleştiği başka bir patoloji türü vardır.
Onkoloji açısından, hastalığın çoğalan türü en tehlikeli olarak kabul edilir. Sarkomada sıklıkla görülen patolojik değişikliklerle birlikte sürekli hücre büyümesi (mitoz) ile karakterizedir.
Sarkomdaki yeniden doğuşun ilk belirtisi anemidir.
Aşağıdaki özelliklere sahiptir:
- zayıflığı;
- baş ağrısı;
- şiddetli solgunluk;
- konsantrasyon eksikliği;
- baş dönmesi;
- nefes darlığı;
- bilinç kaybı
Ek olarak, onkolojinin bir işareti, bir kadının ödem, mide bulantısı ve ateş görünümü ile birlikte şiddetli ağrı yaşadığı tümör dokusu nekrozudur. Komplikasyon olmayan böyle bir durum sadece ameliyat sırasında çıkarılır.
Formasyondaki hızlı artış, komşu organ ve bölgelerin (bağırsaklar, mesane) kuvvetli bir şekilde sıkışmasına yol açar. Bunun bir işareti sık ve ağrılı idrara çıkma, şiddetli ve sık kabızlık ve hemoroid görünümüdür.
Gelişimin erken aşamalarında, sarkom kendini göstermez. İlk belirtiler sadece kanserin 3-4 aşamasında görülür.
Yukarıdaki semptomlara ek olarak, kalan semptomlar şunları içerir:
- vajinadan beyazlar ve pürülan akıntı;
- kanın biyokimyasal bileşimindeki değişiklikler;
- tehlikeli arıza;
- anoreksi;
- adet döngüsünde başarısızlık;
- karın içinde sürekli ağrı çekilmesi;
- cildin sararması.
Erken kanseri yalnızca histolojik inceleme, biyopsi ve ultrason ile belirlemek mümkündür.
Myoma, menopoz başlangıcından sonra büyümeye başlarsa, en tehlikeli olanıdır.
Tedavi yöntemleri
Tehlikeli kanser teşhisi doğrulandığında panik yapmayın. Çoğu durumda, prognoz uygundur, ancak operasyon olmadan yapılması mümkün olmayacaktır.
Bazen miyosarkom dokusunun uterusun veya tüm organın (histerektomi) bir kısmı ile çıkarılması yeterlidir ve bazen yumurtalıklar, uzantılar ve uterus (extirpasyon) çıkarılır. Bundan sonra tedavi reçete edilir - radyasyon veya kemoterapi, uyuşturucu.
Bu, komşu organlarda metastaz büyümesini önlemek için, nüksetme tehlikesini önlemek için yapılır. Zamanında operasyon, patolojinin tam bir tedavisini garanti eder.
Sonuç
Fibromiyom riskini azaltmak için, düzenli olarak (her altı ayda bir) bir jinekologu ziyaret etmek, kan testlerini yapmak, bir kolposkopi yapmak önemlidir.
Eğitimin ne kadar erken tespit edildiği, komplikasyon olmadan iyileşme şansı o kadar fazla olur.
Hastalığın zamanında tedavisi, ileride sağlıklı bir çocuğun doğmasına ve doğmasına olanak tanır.
Myoma kanser değildir. Onkoloji dokusunda çok nadiren gelişir. Kanserin nedenleri tam olarak anlaşılamamıştır, ancak sağlığınızı çalıştırmamalısınız.
Uygun yaşam tarzı, sağlıklı beslenme, zararlı alışkanlıkların reddi, vücut bakımı - bütün bunlar neredeyse tamamen benign ve malign tümörlerin büyümesi olasılığını dışlar.
Yararlı video
Video, fibroidlerin kansere gidip gidemeyeceğini söyler:
Uterus miyomları kansere (malign tümör) gidebilir mi?
Myoma, kas tabakasından büyüyen uterusun iyi huylu bir tümörüdür. Hastalığa kronik pelvik ağrı, intermenstrüel sekresyonlar ve diğer döngü bozuklukları eşlik eder. Düğümler çoğunlukla 35 yaşın üstündeki kadınlarda bulunur ve her kadın öncelikle bir şeyle ilgilenir: fibromyoma kansere dönüşebilir mi? Geniş bir şekilde, tanımlanmış bir patolojiye sahip bir hastayı teşhis etme, tedavi etme ve izlemenin bütün taktiği bu sorunun cevabına bağlıdır.
Her kadın için hatırlanması gereken ilk şey: rahim myomu kanser değildir, fakat belirli koşullar altında üreme organının dokularında kötü huylu bir tümör gelişebilir. Onkolojinin nasıl ve neden oluştuğunu bilmek, sinsi bir hastalığın ilk belirtilerini zamanında fark edebilir, tedaviye başlar ve ölümcül komplikasyonların gelişmesini önler.
Terminoloji komplikasyonları: kanser var mıdır?
Fiziksel olarak imkansız olduğu için fibroidlerin asla kansere dönüşemediğini anlamak önemlidir. Kanser, çeşitli organların epitelyal dokusundan kaynaklanan malign bir tümördür. Belli bir noktada, hücre yapısında bir bozulma meydana gelir ve bunlar kontrolsüz bir şekilde bölünmeye başlar, etraftaki alanı doldurur ve kan ve lenf damarlarına metastaz yapar. Kanserin nadir varyantları sadece dokuların derinlerine kadar büyür, onları çok üste imha eder, fakat metastaz vermezler.
Sarkom, hem fibroidlerin arka planında hem de bağımsız olarak ortaya çıkabilen rahmin kas tabakasının malign bir tümörüdür.
Myoma kas dokusundan oluşan bir eğitimdir ve kansere (mukoza hücreleri yapısı) dönüşemez. Uterus kas tabakasında, sarkom ortaya çıkar - olgunlaşmamış, aktif olarak bağ dokusuna bölen malign bir tümör. İnsanlarda, tüm malign neoplazmlara kanser denir, ancak hepsinin epitelyal hücrelerle ilişkili olmadıkları görülmüştür. Kolaylık sağlamak için, uterusun kanserli bir tümörünü göstermeye devam edeceğiz, ancak sarkom durumunda bu tanım yanlıştır.
Uterin kanseri, organın mukoza tabakasında (endometrium) meydana gelen bir tümördür. Rahim sarkomu kas tabakasının bir neoplazmasıdır.
Benign ve malign tümörler arasındaki temel farklılıklar
Çeşitli tümörlerin karakteristik özellikleri tabloda sunulmuştur:
Benign ve malign tümörlerin karşılaştırmalı özellikleri.
Myom sarkom olabilir mi
Bilim adamları şu ana kadar en önemli soruya cevap vermeyi başaramamışlardır: rahim fibroidleri kansere dönüşüyor mu yoksa imkansız mı? Jinekologlar pratik iki kampa bölünmüş. Bazı uzmanlar, vakaların% 2'sinde fibroidlerin kansere dönüştüğünü ve bu nedenle sadece hastalığı zamanında tespit etmekle kalmayıp aynı zamanda tedaviye en kısa sürede başlamanın da çok önemli olduğunu iddia ediyorlar. Onkolojik uyanıklık, doktorların fibroidlerle ilgili agresif taktiklerini ve tüm yollarla (özellikle de menopozda bir düğüm oluşması durumunda) bir tümörün çıkarılması isteğini büyük ölçüde açıklamaktadır.
Bu teorinin savunucuları, miyomların kansere neden doğduğunun birkaç sebebini tanımladı:
- Yaşam tarzı: iyi huylu bir tümör varlığında sigara ve alkol bağımlılığı;
- Sauna, hamam ve solaryum ziyareti;
- İrrasyonel beslenme ve vitamin eksikliği;
- Metabolik bozukluklarda bir faktör olarak aşırı kilo ve östrojen birikimi;
- Pelvik organlarda kan akışını arttıran önemli fiziksel efor;
- İş sırasında veya terapötik ve tanısal müdahaleler sırasında uterusun yaralanması;
- İrrasyonel hormonal ilaçlar.
Fibroidlerin malign bir tümöre dönüşme teorisinin savunucuları, bir saunaya gitmenin, bir neoplazmın dönüşümünün nedenlerinden biri olduğuna inanmaktadır.
Malignite sırasında myoma ne olur? Her şeyden önce, hücre yapısı değişir ve hızlı tümör büyümesi kaydedilir. Bu bağlamda, saha büyüklüğünde önemli bir artışın sarkom gelişmesi riskini artırdığına inanılmaktadır, ancak bu konuda güvenilir veriler alınmamıştır. Bazı doktorlar, tümör çapının malign dejenerasyon olasılığı ile ilgisi olmadığını düşünmektedir.
Son yıllarda, bu konuda pek çok araştırma yapılmıştır ve çoğu jinekolog, myomun kanser merkezi haline gelemediğine inanmaya yatkındır. Uterusun iyi huylu bir tümörü hiçbir koşulda sarkoma gitmez. Bu arka plana karşı sigarayı bırakma, egzersiz yasağı ve saunayı ziyaret etme önerileri mantıklı değil. Ancak, bu versiyonun kesin bir kanıtı olmadığını anlamak önemlidir; bu, fibroidlerle ilgili onkolojik uyanıklık anlamına gelir.
İkinci teorinin savunucuları, uterus sarkomunun bağımsız bir hastalık olduğunu göstermektedir. Malign bir tümör fibroidlerin arka planında veya onsuz olabilir. Bir patolojinin varlığı başka birinin görünümünü dışlamaz. Bu yüzden, fibroidleri tespit ederken, ilk olarak kanser olup olmadığını düşünmeli ve bir jinekolog tarafından tam teşhise uğramalısınız.
Tümörün tipini, yerini, büyüklüğünü, hasar derecesini doğru olarak belirlemek için sadece tam bir tanı yardımcı olacaktır.
Sarkom, doğrudan myomatöz düğümlerde meydana gelebilir, ancak bu, fibroidin kendisinin de malign bir tümöre dönüştüğü anlamına gelmez.
Hastalığın zaman içinde nasıl fark edilir?
Jinekolog bir aksiyomu alsa bile, fibroidin onkoloji olmadığı ve malign bir tümöre dönüşmediği gerçeğine rağmen, kadını yine de dikkatlice incelemeli ve gerekli tanısal testleri yapmalıdır. Sarkomun klinik tablosu fibroidlerin tezahürlerine çok benzerdir ve hastalığın gelişiminin ilk aşamalarında tehlikeli bir tümörü tanımlamak oldukça zordur.
Rahim sarkomu "dilsiz" tümörleri ifade eder. Hastalık asemptomatiktir ve sadece zamanla karakteristik belirtiler vardır:
- Alt karın bölgesinde ağrı çekmek, sırtına doğru uzanmak. Tümörün konumuna bağlı olarak, ağrı uyluğa veya perinee gidebilir;
- Adet kanamasında hacim ve süre artışı;
- Genital yoldan asiklik kanlı akıntı;
- Uterin kanaması;
- Komşu organların daralma belirtileri: kabızlık, bağırsakların yetersiz boşaltım hissi, artan idrara çıkma.
Uterus sarkomunun karakteristik belirtilerinden biri bol ve uzun sürelerdir.
Tüm bu semptomlar, uterus fibroidlerinin tezahürlerine çok benzerdir ve erken evrelerde hastalığın özel bir tanısı olmaksızın kolayca karışır. Aşağıdaki hastalık belirtileri sarkom lehine konuşabilir:
- Düğümün hızlı büyümesi (yılda 4 haftadan fazla);
- Eklerdeki lezyonların görünümü (malign bir tümörün metastazı);
- Sıklıkla rahim kanaması, özellikle menopoz sırasında ve rahim büyüklüğünde hızlı bir artışa karşı arka arkaya.
Tüm fibroidlerin semptomları arasında düğüm büyümesi ve menopoz sırasında asiklik kanamasının görülmesi yakın ilgiyi hak etmektedir. Doktorların gözlemlerine göre, vakaların% 80'inde bu tümörde gerçek bir artış değil, malign neoplazmın gelişmesidir. Muayene sonrası 55 yaşın üzerinde çok sayıda kadında sarkomun yanı sıra yumurtalık kanseri ve üreme organlarının diğer onkolojik süreçleri de saptanmıştır.
Sarkom gelişiminde aşağıdaki belirtilerden bahsedin:
- İstenmeyen kilo kaybı;
- Şiddetli halsizlik, yorgunluk ve diğer tümör intoksikasyon belirtileri;
- Vücut ısısında uzun süreli hafif artış;
- anemi;
- Asit (karın boşluğunda sıvı birikmesi);
- Büyümüş bölgesel lenf düğümleri.
Keskin kilo kaybı rahimde kanserin gelişimini gösterebilir.
Sorun, bu semptomların tümörün metastaz yaptığı zaman sonraki aşamalarda ortaya çıkmasıdır. Bu aşamada tedavi, her zaman istenen etkiyi getirmez. Bu nedenle benign bir myomu malign sarkomdan ayırmak ve tedaviye başlamak önemlidir. Daha erken bir tümör tespit edilirse, hastalığın prognozu o kadar iyidir.
Şüpheli uterin sarkom için tanı algoritması
Jinekologların benign eğitime ne derece bağlı kaldığı önemli değildir. Doktor, bir fibroidin kılıcına gizlenmiş tehlikeli bir tümörün gizli olduğuna dair en ufak bir şüpheye sahipse, tam bir muayene yapmalı ve doğru bir teşhis koymalıdır. Bu durumda, fibroidin bir kansere dejenere olup olmadığının ya da önceden miyometriyal patoloji olmaksızın malign neoplazmın ortaya çıkıp çıkmadığı kritik değildir.
Sarkom saptama sınavı şeması:
Jinekolojik muayene
Bu durumda zorunlu değil, çok bilgilendirici bir araştırma. Doktor sandalyedeki kadını muayene etmeli, ancak karar verdiği tek şey rahimde eğitimin varlığıdır. Sarkom, servix uteri'nin mukoz membranının uyumsuzluğu, siyanosisinden yanadır, ancak bu işaretler çok doğru değildir ve tanı koymanın temeli olamaz.
Bir jinekolojik muayenede, bir doktor bir tümörün varlığını belirleyebilir, ancak ayırt edemez.
Sarkom şüphesi varsa, jinekolog vajina ve rektum dokularının durumunu değerlendirmek için bir rektovajinal muayene yapar. Bu yöntem, malign bir tümörün metastazını tanımlamanın yanı sıra sitenin büyüklüğünü ve yerini belirlemenizi sağlar.
Laboratuvar testleri
Aşağıdaki testler myomun iyi huylu olduğunu bulmaya yardımcı olur:
- Genel kan testi. Hem myoma hem de sarkomda kan kaybı nedeniyle anemi oluşabilir. Malign bir tümörde, ESR'deki bir artış sıklıkla kaydedilir;
- Tümör belirteçleri için test: CA-125 (normalden 35 U / ml'ye). Bu göstergenin büyümesi uterus sarkomunun lehindedir.
CA-125, diğer bazı hastalıklarda artabilir, bu nedenle uterusun habis bir tümörünün belirgin bir belirtisi değildir. Yine de jinekologlar, bir tümör belirteçleri için analiz yapılmasının gerekli olduğunu iddia ediyorlar çünkü büyümesi daha fazla hedefe yönelik muayeneye zemin hazırlıyor.
Artmış tümör belirteçleri CA-125, malign bir doku dejenerasyonuna işaret edebilir.
Genetik tümör belirteçlerinin tanımlanması - kişinin belirli bir kanser türüne yatkınlığını gösteren özel maddeler - aynı zamanda pratik bir öneme sahiptir. Sarkom durumunda, bu göstergeleri tanımlamak önemlidir:
Aynı belirteçler, servikal displazi ve endometriyum kanseri eğilimi ile tespit edilir.
Doppler ultrason
Bir ultrason doktoru rahim duvarlarında volumetrik bir oluşum görür, ancak bu verilere dayanarak doğru bir teşhis yapamaz. Fibroid ve sarkomların ekografik bulguları çok benzerdir ve ultrasonda malign bir tümör iyi huylu bir büyüme ile hemen hemen aynıdır. Bu işaretler sarkom lehine konuşabilir:
- Düğümün dinamikteki hızlı büyümesi (ultrason sırasında önceki ölçümlere göre);
- Tümör yapısındaki değişiklikler ve heterojen ekojenitenin odaklarının ortaya çıkması (bu semptom aynı zamanda benign fibroidlerin nekrozunun gelişimini de gösterebilir).
Ultrason, uzmanın rahimde bir tümör varlığını belirlemesine yardımcı olur.
Dopplerografi tanıya önemli ölçüde yardımcı olur. Rahim damarlarında kan akışını değerlendirirken, sarkom gelişiminin aşağıdaki belirtileri gösterilmektedir:
- Oluşumun belirgin vaskülarizasyonu (çok sayıda kan damarı);
- Damarlardan düzensiz ve rastgele saçılmış sinyallerin oluşumu;
- Tümörde düşük dirençli kan akışının kaydı;
- Uterin arterlerin rezistans indeksi 0.4'ten azdır;
- Düğümü besleyen patolojik olarak dilate damarların görünümü.
Kan akışının bu özellikleri, malign tümörün kendi damarlarını üretmesinden ve çok sayıda arterio-venöz anastomoz yaratmasından kaynaklanır.
Endometriyal aspirasyon biyopsisi
En bilgilendirici yöntem değil, çünkü sadece kas tabakasının kalınlığında yer alan sarkomu tanımlamaya izin vermez. Bununla birlikte, biyopside genellikle daha fazla incelemeye yol açan atipik hücreler bulunur. Aspirasyon biyopsisi yardımıyla komorbiditeleri de (kanser veya endometriyal hiperplazi) tanımlayabilirsiniz.
histeroskopi
Endoskopik inceleme şunları sağlar:
- Rahim içinde bulunan veya endometriuma yakın olan nodu görün;
- Mukoza zarının yapısını ve tümörün görünür kısmını değerlendirmek için;
- Neoplazmın hedeflenen biyopsisini yapın.
Tanısal histeroskopi, rahmi bir histeroskopla - ince bir optik aletle - görmenizi sağlar.
Histolojik inceleme
Rahim fibroidlerinin tanısında "altın standart". Histoloji, doğru tanıya izin veren tek yöntemdir. Ultrason dahil olmak üzere tüm diğer testler, uterusun dokularında sarkom olduğu konusunda tam bir güven vermez. Sadece tümörü kendi kendine inceledikten sonra kendi doğasını bilmek ve tedavi taktiklerini belirlemek mümkündür.
Histoloji için malzeme elde etme yöntemleri:
- Uterusun tanısal kürtajından sonra (tümörün mukoza zarına doğru büyümesi şartıyla);
- Endometriyumun aspirasyon biyopsisi;
- Histeroskopi sırasında;
- Düğümün açık veya laparoskopik erişimle çıkarılması sırasında.
İkinci durumda, acil intraoperatif bir histolojik muayenedir. Doktor düğümü kaldırır ve hemşire materyali laboratuara hemen alır. 15-20 dakika sonra, cevap geliyor ve şimdi doktor tam olarak ne ile uğraştığını biliyor. Sarkom tespit edilirse, operasyon hacmi rahim ve komşu organlar alınana kadar genişler.
İmmünhistokimyasal çalışma
Test için malzeme uzak bir bölge veya biyopsi. Yöntem, belirli bir tümörün spesifik antijen karakteristiğinin belirlenmesine dayanır. Günümüzde immünhistokimya, fibroid ve sarkom ayırıcı tanısı için pahalı fakat etkili bir yöntemdir.
İmmünhistokimya, malign hücrelerin saptanması için en güvenilir yöntemlerden biridir.
Rahim malign tümörü tanımlamasında taktikler
Sarkom için organ koruyucu operasyonlar pratik olarak yapılmamaktadır. Malign bir tümörün saptanması rahmin radikal olarak çıkarılmasının bir nedenidir. Operasyonun hacmi, sitenin sahasına, hastalığın evresine ve metastazların varlığına bağlı olacaktır. Bazı durumlarda, yeterince supravajinal amputasyon, diğerlerinde, ekstansiyon (boyun ile birlikte uterusun çıkarılması) gösterilmektedir. Lenf nodlarının eksizyonu, peritoneal tabakalar, yumurtalıkların ve fallop tüplerinin çıkarılması ile genişletilmiş müdahale gerekebilir.
Rahim sarkomu için radyasyon ve kemoterapi yardımcı yöntemler olarak kullanılır ve metastazları bastırmanın yanı sıra pelvis boşluğunda tümör odaklarını yok etmek için kullanılır. Bu durumda radyasyon tedavisi, hem ameliyattan önce hem de tümör çıkarıldıktan sonra gerçekleştirilebilir.
Sarkom için prognoz, hastalığın tespit edildiği evreye ve hangi tedavinin yapıldığına bağlıdır. Ortalama olarak, beş yıllık hayatta kalma oranı:
- Aşama I -% 47;
- Evre II -% 44;
- Evre III -% 20-40;
- Evre IV -% 10.
Rahim sarkoması için ek bir tedavi radyoterapidir. Amacı malign hücrelerin aktivitesini bastırmaktır.
Sonuç yerine
Özetlemek, birkaç önemli noktayı vurgulamak için gereklidir:
- Myoma ve sarkom da aynı şey değildir;
- Uterin myom bir kanser patolojisi değildir;
- Sarkoma hem myoma düğümlerinde hem de uterusun sağlam dokularında ortaya çıkabilir;
- Sarkom olan hastaların yaş ortalaması 45-55 yıldır. Bu nedenle menopozdaki fibroidlerin büyümesinden dolayı bazı korkulara neden olur, çünkü bu semptom malign bir tümörün gelişimini gösterebilir;
- Fibroid ve sarkomun klinik tablosunda benzerlik ve farklılık vardır ve erken evrelerde bir hastalığı diğerinden ayırt etmek neredeyse imkansızdır;
- Uterusun habis tümörünü doğru olarak tespit etmenin tek yolu, histolojik bir muayenedir;
- Myoma'nın kansere dönüştüğü gerçeğini kabul etsek bile, bu çoğu zaman gerçekleşmez - vakaların% 2'sinde.
Uterus fibroidleri ile ilgili olarak, onkolojik uyanıklık korunur ve bu tamamen doğrulanır. Özel testler olmadan, doktor hangi tümörün rahim içinde olduğunu kesin olarak söyleyemez. Güvenli olmak ve hastalığa başlamadan gerekli testleri geçmek daha iyidir. Bununla birlikte, bu, şüpheli sarkom olan tüm kadınların rahmi tamamen ortadan kaldırmak zorunda olduğu anlamına gelmez. Tedavi taktiğinin seçimi ile ilgili son karar, histolojik muayenenin sonuçları alındıktan sonra yapılmalıdır.